血液透析(HD)是急慢性腎功能衰竭患者腎臟替代治療方式之一。它通過將體內(nèi)血液引流至體外,經(jīng)一個由無數(shù)根空心纖維組成的透析器中,血液與含機體濃度相似的電解質(zhì)溶液(透析液)在一根根空心纖維內(nèi)外,通過彌散/對流進行物質(zhì)交換,清除體內(nèi)的代謝廢物、維持電解質(zhì)和酸
血液透析(HD)是急慢性腎功能衰竭患者腎臟替代治療方式之一。它通過將體內(nèi)血液引流至體外,經(jīng)一個由無數(shù)根空心纖維組成的透析器中,血液與含機體濃度相似的電解質(zhì)溶液(透析液)在一根根空心纖維內(nèi)外,通過彌散/對流進行物質(zhì)交換,清除體內(nèi)的代謝廢物、維持電解質(zhì)和酸堿平衡;同時清除體內(nèi)過多的水分,并將經(jīng)過凈化的血液回輸?shù)恼麄€過程稱為血液透析。我國的透析治療主要集中在城市中的公立二級以上醫(yī)院,但是透析治療的頻率很高,導(dǎo)致邊遠(yuǎn)地區(qū)和農(nóng)村地區(qū)的患者治療成本增高??h級醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基礎(chǔ)建設(shè)的不斷提高,有助于提高農(nóng)村患者的就診比例,進一步提升透析市場的容量。
目前北京地區(qū)血液透析一次的價格為483元,一般的血液透析患者1年的費用約為10萬元,醫(yī)保報銷比例95%以上。如患者自身情況較重,經(jīng)常住院,則1年費用約為20-30萬元,醫(yī)保報銷比例有所下降,但仍在90%以上。
血液透析能否醫(yī)保報銷,這要根據(jù)當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院及社保狀況來定,每個地區(qū)不一樣。據(jù)悉,目前北京醫(yī)保為特需病人提供的全年可報額度約為30萬元。
血液透析成本是多少?
基本350-600不等,中西部小地方400左右,大城市550左右,報銷比例也不同60-90,一般都80%,一次需要自費70-120元之間。腹膜透析全部以藥腹膜透析液為主,報銷比例高點,每年透析成本低20%左右,血透一年要120次6萬左右,自費1.2萬,腹膜透析要1100次每年,需要5萬左右,自費1萬左右
血液透析一次要多久時間?
許多觀察性研究都表明,常規(guī)血透時間越短,患者死亡率越高?,F(xiàn)已發(fā)現(xiàn)延時血透較常規(guī)血透流程增加了治療時間,同時優(yōu)化了對液體和電解質(zhì)的控制,從而改善了心臟重塑過程。
在我國,患者血透時間一般為4-5小時。
血液透析簡稱血透,通俗的說法也稱之為人工腎、洗腎,是血液凈化技術(shù)的一種。其利用半透膜原理,通過擴散、對流體內(nèi)各種有害以及多余的代謝廢物和過多的電解質(zhì)移出體外,達到凈化血液的目的,并且達到糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡的目的。ESRD的治療方法主要有三種,分別是血液透析、腹膜透析和腎移植。血液透析是將體內(nèi)的血液引流至體外,在透析器內(nèi)利用半透膜兩側(cè)溶質(zhì)的濃度差,經(jīng)滲透、彌散和超濾作用,清除體內(nèi)的代謝廢物,維持電解質(zhì)和酸堿平衡。同時,清除體內(nèi)多余的水分,將經(jīng)過凈化的血液回輸至患者體內(nèi)。
我國的透析治療主要集中在城市中的公立二級以上醫(yī)院,但是透析治療的頻率很高,導(dǎo)致邊遠(yuǎn)地區(qū)和農(nóng)村地區(qū)的患者治療成本增高??h級醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基礎(chǔ)建設(shè)的不斷提高,有助于提高農(nóng)村患者的就診比例,進一步提升透析市場的容量。
血透行業(yè)在發(fā)達國家是排名第二位的醫(yī)療細(xì)分服務(wù)市場,未來在我國也會是一個戰(zhàn)略非常高的醫(yī)療服務(wù)細(xì)分市場,血透中心連鎖的合作模式未來在我國也將快速發(fā)展,目前來看,白求恩血透中心的盈利能力非常好(當(dāng)然有一定的政策因素,由于其特殊屬性,政策傾斜比較大),也為后來積極地推廣社區(qū)化、連鎖化提供了很好的樣本,血透中心是一個患者依賴性非常強的機構(gòu),一旦開始做血透,患者需要終身做血透,每年的治療費用在10萬元左右,每個透析中心的經(jīng)營能力決定了其投資回報率。
美國費森尤斯對我國的一個啟示是“垂直整合”模式,從最初的代理血透設(shè)備開始,到最后可以自己生產(chǎn)這些設(shè)備,轉(zhuǎn)而進行行業(yè)的技術(shù)研發(fā)。DaVita的啟示是專業(yè)化、細(xì)分化服務(wù)來占據(jù)市場,這也是未來血透行業(yè)發(fā)展的一大方向,我國慢性腎病患者達到1.2億人,但真正會用血液透析方式治療的患者比例非常低,隨著醫(yī)保比例以及患者支付能力提高,未來血透中心試點以及多點執(zhí)業(yè)等政策逐步放開,未來有望迎來較快發(fā)展。
2016年12月底,國家衛(wèi)計委頒布《血液透析中心基本標(biāo)準(zhǔn)和管理規(guī)范(試行)》,明確了獨立血透中心設(shè)立的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,鼓勵血液透析中心向連鎖化、集團化發(fā)展。政策的放開,未來千億的市場空間,讓社會資本開始涌入。國內(nèi)一些省份已經(jīng)相繼發(fā)布政策鼓勵獨立血液透析中心的建設(shè),社會資本發(fā)展透析服務(wù)將步入黃金時代。隨著老年化等因素的影響,我國ESRD患者人數(shù)逐年上升,2014年和2015年我國ESRD患者數(shù)量分別為200萬人和210萬人,到2018年達到248萬人。按照每年7.5萬元的治療費用的現(xiàn)狀進行測算,2017年我國血液透析市場已經(jīng)達到了393億,2018年達到467.3億元。隨著透析患者比例的上升和ESRD患者數(shù)量在逐年上升,以16%的年增長率計算,預(yù)計到2025年,透析市場規(guī)模將超過1300億元。
67號文的發(fā)布,標(biāo)志著無論從患者的角度,還是從產(chǎn)業(yè)角度,國家對于血透行業(yè)的支持力度已經(jīng)到了前所未有的程度,這個領(lǐng)域必將迎來黃金發(fā)展時期。2018年,市場上越有5500家血透中心,95%以上都是公立的,從整體定位上,即使5年以后,有10000多家的話,新增的6000-8000家至少70%-80%都是民營的,獨立血液透析中心也依然是公立醫(yī)院的補充,但這并不是說第三方獨立血透中心不重要,而是未來最終要形成一個質(zhì)和量互補的服務(wù)體系。
根據(jù)中研普華研究院《2020-2025年中國血液透析行業(yè)前景預(yù)測與市場調(diào)查研究報告》顯示:
2020血液透析行業(yè)現(xiàn)狀及市場運行情況
第三節(jié) 終末期腎病患者血透治療情況
一、血液透析人數(shù)增長情況
2019-2025年中國血透中心行業(yè)供需預(yù)測與投資風(fēng)險分析報告
血液透析(Hemodialysis),簡稱血透,通俗的說法也稱之為人工腎、洗腎,是血液凈化技術(shù)的一種。其利用半透膜原理,通過擴散、對流體內(nèi)各種有害以及多余的代謝廢物和過多的電解質(zhì)移出體外,達到...
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