國家政策鼓勵血液透析建設(shè) 血液透析行業(yè)全景調(diào)研

• 2019年12月23日 ZhouXun來源：互聯(lián)網(wǎng)綜合 526 28
• 繁體

國家政策鼓勵血液透析建設(shè) 血液透析行業(yè)全景調(diào)研

血液透析(HD)是急慢性腎功能衰竭患者腎臟替代治療方式之一。它通過將體內(nèi)血液引流至體外，經(jīng)一個由無數(shù)根空心纖維組成的透析器中，血液與含機體濃度相似的電解質(zhì)溶液(透析液)在一根根空心纖維內(nèi)外，通過彌散、超濾、吸附和對流原理進行物質(zhì)交換，清除體內(nèi)的代謝廢物、維持電解質(zhì)和酸堿平衡;同時清除體內(nèi)過多的水分，并將經(jīng)過凈化的血液回輸?shù)恼麄€過程稱為血液透析。

血液透析原理

1.溶質(zhì)轉(zhuǎn)運

(1)彌散：是HD時清除溶質(zhì)的主要機制。溶質(zhì)依靠濃度梯度從高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運，此現(xiàn)象稱為彌散。溶質(zhì)的彌散轉(zhuǎn)運能源來自溶質(zhì)的分子或微粒自身的不規(guī)則運動(布朗運動)。

(2)對流：溶質(zhì)伴隨溶劑一起通過半透膜的移動，稱為對流。不受溶質(zhì)分子量和其濃度梯度差的影響，跨膜的動力是膜兩側(cè)的靜水壓差，即所謂溶質(zhì)牽引作用。

(3)吸附：是通過正負(fù)電荷的相互作用或范德華力和透析膜表面的親水性基團選擇性吸附某些蛋白質(zhì)、毒物及藥物(如β2-微球蛋白、補體、炎性介質(zhì)、內(nèi)毒素等)。所有透析膜表面均帶負(fù)電荷，膜表面負(fù)電荷量決定了吸附帶有異種電荷蛋白的量。在血透過程中，血液中某些異常升高的蛋白質(zhì)、毒物和藥物等選擇性地吸附于透析膜表面，使這些致病物質(zhì)被清除，從而達到治療的目的。

2.水的轉(zhuǎn)運

(1)超濾定義：液體在靜水壓力梯度或滲透壓梯度作用下通過半透膜的運動稱為超濾。透析時，超濾是指水分從血液側(cè)向透析液側(cè)移動;反之，如果水分從透析液側(cè)向血液側(cè)移動，則稱為反超濾。

(2)影響超濾的因素：①凈水壓力梯度;②滲透壓梯度;③跨膜壓力;④超濾系數(shù)。

血液透析多少錢一次?

血液透析是尿毒癥患者延長生命的一種手段，是一種腎臟替代治療方式。血液透析一般根據(jù)地區(qū)不同，可能價錢略有差異，一般血液透析一次，大概在400-500元之間。因為尿毒癥血液透析屬于大病醫(yī)保范圍，所以透析的患者報銷以后，個人所支付的錢比例相當(dāng)少，一般城鎮(zhèn)職工報銷能夠達到95%以上。

血液透析設(shè)備有哪些?

血液透析的設(shè)備包括血液透析機、水處理及透析器、共同組成血液透析系統(tǒng)。

1.血液透析機

是血液凈化治療中應(yīng)用最廣泛的一種治療儀器，是一個較為復(fù)雜的機電一體化設(shè)備，由透析液供給監(jiān)控裝置及體外循環(huán)監(jiān)控裝置組成。

2.水處理系統(tǒng)

由于一次透析中患者血液要隔著透析膜接觸大量透析液(120L)，而城市自來水含各種微量元素特別是重金屬元素，同時還含一些消毒劑、內(nèi)毒素及細(xì)菌，與血液接觸將導(dǎo)致這些物質(zhì)進入體內(nèi)。因此自來水需依次經(jīng)過濾、除鐵、軟化、活性炭、反滲透處理，只有反滲水方可作為濃縮透析液的稀釋用水，而對自來水進行一系列處理的裝置即為水處理系統(tǒng)。

3.透析器

也稱“人工腎”，由一根根化學(xué)材料制成的空心纖維組成，而每根空心纖維上分布著無數(shù)小孔。透析時血液經(jīng)空心纖維內(nèi)而透析液經(jīng)空心纖維外反向流過，血液透析液中的一些小分子的溶質(zhì)及水分即通過空心纖維上的小孔進行交換，交換的最終結(jié)果是血液中的尿毒癥毒素及一些電解質(zhì)、多余的水分進入透析液中被清除，透析液中一些碳酸氫根及電解質(zhì)進入血液中。從而達到清除毒素、水分、維持酸堿平衡及內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的目的。整個空心纖維的總面積即交換面積決定了小分子物質(zhì)的通過能力，而膜孔徑的大小決定了中大分子的通過能力。

4.透析液

透析液由含電解質(zhì)及堿基的透析濃縮液與反滲水按比例稀釋后得到，最終形成與血液電解質(zhì)濃度接近的溶液，以維持正常電解質(zhì)水平，同時通過較高的堿基濃度提供堿基給機體，以糾正患者存在的酸中毒。常用的透析液堿基主要為碳酸氫鹽，還含少量醋酸。

血液透析市場

血液透析行業(yè)在設(shè)備、高端耗材端技術(shù)壁壘高，主要由外資占據(jù)，而隨著國家和地方衛(wèi)計委發(fā)布一系列政策鼓勵獨立血液透析建設(shè)，血透服務(wù)成為國內(nèi)公司競相爭奪的領(lǐng)域。未來血液透析服務(wù)行業(yè)的主要矛盾是報銷比例提升釋放大量的透析需求，而供給嚴(yán)重不足。現(xiàn)階段能夠奪得先發(fā)優(yōu)勢的血透服務(wù)商有望領(lǐng)跑血透服務(wù)市場。想要了解更多行業(yè)的專業(yè)分析請關(guān)注中研普華產(chǎn)業(yè)研究院出版的《2020-2025年中國血液透析行業(yè)全景調(diào)研與投資趨勢預(yù)測報告》。

• 相關(guān)深度報告REPORTS

  

  2020-2025年中國血液透析機行業(yè)供需趨勢及投資風(fēng)險研究報告

  血液透析機行業(yè)研究報告中的血液透析機行業(yè)數(shù)據(jù)分析以權(quán)威的國家統(tǒng)計數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，采用宏觀和微觀相結(jié)合的分析方式，利用科學(xué)的統(tǒng)計分析方法，在描述行業(yè)概貌的同時，對血液透析機行業(yè)進行細(xì)化分...

  查看詳情

延伸閱讀

推薦閱讀

猜您喜歡