36種藥品談判進醫(yī)保 最高降價七成

• 2017年7月20日 KangChangKun來源：北京商報 1018 64
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7月19日，人社部發(fā)布醫(yī)保藥品目錄準入談判結(jié)果。結(jié)果顯示，最終本輪有36種藥品談判成功。

　　我國本次通過談判將部分藥品納入醫(yī)保的藥品名單終于敲定。7月19日，人社部發(fā)布醫(yī)保藥品目錄準入談判結(jié)果。結(jié)果顯示，最終本輪有36種藥品談判成功，被納入《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2017年版）》（以下簡稱“藥品目錄”）乙類范圍，并同步確定了這些藥品的醫(yī)保支付標準。根據(jù)此前人社部公布的入圍談判藥品名單，本次藥品談判成功率達到81.8%，與去年平均零售價相比，談判藥品的平均降幅達到44%，最高的達到70%，大部分進口藥品談判后的支付標準低于周邊國際市場價格。

　　具體來說，本次納入藥品目錄的36個藥品中包括31個西藥和5個中成藥。西藥中有15個是腫瘤治療藥，覆蓋了肺癌、胃癌、乳腺癌、結(jié)直腸癌、淋巴瘤、骨髓瘤等癌種，曲妥珠單抗、利妥昔單抗、硼替佐米、來那度胺等多個社會比較關(guān)注、參保人員需求迫切的腫瘤靶向藥位列其中，其他分別為治療心血管病、腎病、眼病、精神病、抗感染、糖尿病等重大疾病或慢性病的藥物，以及治療血友病的重組人凝血因子Ⅶa和治療多發(fā)性硬化癥的重組人干擾素β-1b兩種罕見病藥。中成藥中有3個是腫瘤藥，另外2個是心腦血管用藥。

　　“在醫(yī)保用藥管理工作中，我們深切地感受到有一些專利、獨家藥品，確實臨床價值很高、療效確切，如果能夠納入目錄，將使參保人員極大獲益，但同時它們的價格較為昂貴，按照現(xiàn)有市場價格納入藥品目錄又是醫(yī)?；痣y以承受的。” 人社部社保中心副主任徐延君表示，為了解決這個問題，人社部在2017年版藥品目錄制定過程中提出對臨床必需、療效確切，但價格較為昂貴，按照現(xiàn)有市場價格納入目錄可能給基金帶來一定風(fēng)險的專利、獨家藥品，探索建立談判準入機制，由專家評審確定談判藥品范圍，組織臨床、藥學(xué)、衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)、保險管理等領(lǐng)域的專家進行談判。

　　社保領(lǐng)域也有專家認為，價格相對昂貴的獨家藥、專利藥進入醫(yī)保目錄，雖然價格通過談判被降低了，但是仍然可能會對支付壓力已經(jīng)較大的醫(yī)保資金池子造成不小的負擔。對此，徐延君解釋稱，4月，人社部公布了44個擬談判藥品名單，隨后成立了專門的工作組和監(jiān)督組負責承擔具體工作和開展全程監(jiān)督，并組織專家與相關(guān)企業(yè)進行了談判。據(jù)專家評估結(jié)果，醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)組織談判專家與企業(yè)逐一進行談判，現(xiàn)場確認談判結(jié)果。企業(yè)方有兩次報價機會，如果企業(yè)最低報價比醫(yī)保預(yù)期支付標準高出15%以上，則談判終止；反之，雙方可進行進一步磋商。最終確定的支付標準不能超過醫(yī)保預(yù)期支付標準。

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