第一章 醫(yī)療保險產(chǎn)業(yè)相關(guān)概述

第一節(jié) 醫(yī)療行業(yè)的基本情況闡釋

一、醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的定義

二、醫(yī)療行業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈構(gòu)成

三、醫(yī)療行業(yè)的產(chǎn)業(yè)特性

四、醫(yī)療市場的基本特征

第二節(jié) 保險的相關(guān)概述

一、保險的基本含意

二、保險的分類

三、保險的本質(zhì)和特性

第三節(jié) 醫(yī)療保險的概念及分類

一、醫(yī)療保險的含義

二、醫(yī)療保險待遇

三、醫(yī)療保險的種類

第二章 2013-2014年國際醫(yī)療保險行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀分析

第一節(jié) 2013-2014年世界醫(yī)療保險行業(yè)發(fā)展概況

一、世界各地區(qū)醫(yī)療保險發(fā)展?fàn)顩r

二、世界四種典型醫(yī)療保險體系評析

三、世界醫(yī)療保險的發(fā)展趨勢

第二節(jié) 2013-2014年世界醫(yī)療保險產(chǎn)業(yè)運行動態(tài)分析

一、國外醫(yī)療保險制度

二、國外醫(yī)療保險制度發(fā)展模式的探討與分析

三、世界主要國家醫(yī)療保險制度的國際比較

第三節(jié) 2015-2020年世界醫(yī)療保險產(chǎn)業(yè)運行趨勢分析

第三章 2013-2014年世界醫(yī)療保險產(chǎn)業(yè)主要國家動態(tài)分析

第一節(jié) 美國

一、美國醫(yī)療保險體制及發(fā)展概況

二、美國醫(yī)療保險改革遭遇難題

三、美國醫(yī)療保險制度存在諸多問題

四、美國醫(yī)療保險發(fā)展形勢預(yù)測

第二節(jié) 日本

一、日本現(xiàn)行的醫(yī)療保險體制

二、日本醫(yī)療保險制度漸趨完善

三、日本醫(yī)療保險制度面臨嚴(yán)峻考驗

第三節(jié) 德國

一、德國醫(yī)療保險業(yè)發(fā)展綜述

二、德國醫(yī)療保險體制存在的弊端

三、德國大學(xué)生醫(yī)療保險現(xiàn)狀

四、德國兒童醫(yī)保實行“免費聯(lián)動制”

第四節(jié) 法國

一、法國醫(yī)療保險體制分析

二、法國醫(yī)療保險體制成為全球“最佳制度”

三、法國醫(yī)療保險面臨嚴(yán)重財政赤字

第四章 2013-2014年中國醫(yī)療保險發(fā)展環(huán)境分析

第一節(jié) 2013-2014年中國經(jīng)濟環(huán)境分析

一、GDP歷史變動軌跡分析

二、固定資產(chǎn)投資歷史變動軌跡分析

三、2014年中國宏觀經(jīng)濟發(fā)展預(yù)測分析

第二節(jié) 2013-2014年中國醫(yī)療保險政策環(huán)境分析

一、關(guān)于推動醫(yī)療責(zé)任保險有關(guān)問題的通知

二、保監(jiān)會提出大力發(fā)展商業(yè)健康保險

三、重大疾病保險行業(yè)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)出臺

四、新醫(yī)改方案正式實施

第三節(jié) 2013-2014年中國醫(yī)療保險社會環(huán)境分析

一、我國居民消費結(jié)構(gòu)漸趨多元化

二、我國城鎮(zhèn)居民可支配收入增長快速

三、我國居民健康意識逐步增強

第四節(jié) 2013-2014年中國醫(yī)療保險技術(shù)環(huán)境分析

一、IT技術(shù)應(yīng)用對醫(yī)療保險的重要推動作用

二、保險業(yè)電子商務(wù)發(fā)展迅猛

三、保險行業(yè)CRM軟件的應(yīng)用

第五章 2013-2014年中國醫(yī)療保險行業(yè)運行態(tài)勢分析

第一節(jié) 2013-2014年中國醫(yī)療保險制度簡述

一、我國的基本醫(yī)療保險制度介紹

二、我國醫(yī)療保險制度的建立和發(fā)展

三、我國基本醫(yī)療保險制度發(fā)展取得的成就

第二節(jié) 2013-2014年中國醫(yī)療保險行業(yè)運行情況

一、中國社保覆蓋范圍分析

二、中國城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險覆蓋率

三、我國農(nóng)村醫(yī)療保險覆蓋率

四、高端團(tuán)體醫(yī)療保險市場規(guī)模

第三節(jié) 2013-2014年中國醫(yī)療保險行業(yè)發(fā)展的問題與對策

一、我國現(xiàn)行醫(yī)療保障體系存在若干問題

二、我國推行全民醫(yī)保面臨的難題

三、醫(yī)療保險應(yīng)盡快解決四方面問題

四、完善社會醫(yī)療基本保障體系的建議

五、加強醫(yī)療保險業(yè)務(wù)建設(shè)的對策措施

第六章 2013-2014年中國醫(yī)療保險付費方式與保險收益分析

第一節(jié) 2013-2014年醫(yī)療保險付費方式解析

一、基本簡述

二、按服務(wù)項目付費

三、總額付費或總額包干

四、按人頭付費

五、按服務(wù)單元付費

六、按病種付費

七、五種費用支付方式的比較

第二節(jié) 2013-2014年中國基本醫(yī)療保險受益資格研究

一、基本醫(yī)療保險制度受益資格條件的規(guī)定

二、基本醫(yī)療保險受益資格規(guī)定的利弊分析

三、基本醫(yī)療保險受益資格規(guī)定的改進(jìn)措施

四、基本醫(yī)療保險受益資格實施的制度建設(shè)

第七章 2013-2014年中國商業(yè)醫(yī)療保險行業(yè)分析

第一節(jié) 2013-2014年中國商業(yè)醫(yī)療保險市場概況

一、我國商業(yè)醫(yī)療保險發(fā)展的現(xiàn)狀

二、中國商業(yè)醫(yī)療保險受市場青睞

三、我國商業(yè)醫(yī)療保險進(jìn)入軍隊

四、商業(yè)醫(yī)保開始走進(jìn)社區(qū)醫(yī)院

五、商業(yè)醫(yī)療保險發(fā)展中存在的問題及對策

第二節(jié) 2013-2014年中國商業(yè)醫(yī)療保險的保費計算方法研究

一、醫(yī)療保險費計算的原理和原則

二、商業(yè)醫(yī)療保險的保費制度

三、醫(yī)療保險費計算的主要內(nèi)容

四、醫(yī)療保險費計算所需的統(tǒng)計資料

五、醫(yī)療保險費計算的基本步驟

六、商業(yè)醫(yī)療保險定價的監(jiān)管

第三節(jié) 2013-2014年中國商業(yè)醫(yī)療保險需求行為分析

一、居民對商業(yè)醫(yī)療保險的需求

二、居民購買商業(yè)醫(yī)療保險的行為滯后于觀念行為

三、現(xiàn)行商業(yè)醫(yī)療保險產(chǎn)品結(jié)構(gòu)不合理

四、解決商業(yè)醫(yī)療保險供需矛盾的對策

第四節(jié) 2013-2014年中國商業(yè)醫(yī)療保險的產(chǎn)品開發(fā)策略

一、區(qū)分不同因素開發(fā)醫(yī)療保險產(chǎn)品

二、開發(fā)新型醫(yī)療險種

三、產(chǎn)品設(shè)計中的風(fēng)險控制

四、社會醫(yī)療保險改革中商業(yè)醫(yī)療保險的產(chǎn)品戰(zhàn)略

第五節(jié) 2013-2014年商業(yè)保險開辦補充醫(yī)療保險的探索與實踐

一、補充醫(yī)療保險的定義及發(fā)展

二、廈門市“第三方管理＋浮動管理費用”型模式

三、太原市“盈虧自負(fù)＋保費可調(diào)整”型承保模式

四、保定市“盈虧自負(fù)＋保費不可調(diào)整”型模式

五、無錫“第三方管理＋盈虧自負(fù)＋保費周期性調(diào)整”承保模式

六、北京市企業(yè)補充醫(yī)療保險市場的經(jīng)營情況

第八章 2013-2014年中國城鎮(zhèn)醫(yī)療保險發(fā)展分析

第一節(jié) 城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度改革評估與發(fā)展對策

一、我國城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度改革評估

二、我國城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度改革面臨的挑戰(zhàn)

三、我國城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度發(fā)展對策

第二節(jié) 城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度試點進(jìn)展?fàn)顩r分析

一、國家開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點的指導(dǎo)意見

二、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度試點效果分析

三、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度試點中存在的問題

四、完善城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度的對策

第三節(jié) 城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的流動性適應(yīng)分析

一、我國醫(yī)保體系應(yīng)對流動性特點進(jìn)行制度創(chuàng)新的必要性

二、國內(nèi)現(xiàn)有基層制度創(chuàng)新的經(jīng)驗借鑒

三、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保應(yīng)對流動性特點的政策建議

第四節(jié) 各地區(qū)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險發(fā)展?fàn)顩r分析

一、山西全面推廣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度

二、西安市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險繳費基數(shù)

三、哈爾濱醫(yī)療保險實現(xiàn)城鎮(zhèn)居民全覆蓋

四、郴州市出臺城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險新政策

五、云南城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險將實現(xiàn)全覆蓋

第九章 2013-2014年中國農(nóng)村醫(yī)療保險發(fā)展分析

第一節(jié) 國外的農(nóng)村醫(yī)療保險制度

一、日本的農(nóng)村醫(yī)療保險制度

二、泰國的農(nóng)村醫(yī)療保險制度

三、巴西的農(nóng)村醫(yī)療保險制度

四、墨西哥的農(nóng)村醫(yī)療保險制度

第二節(jié) 2013-2014年中國農(nóng)村醫(yī)療保險發(fā)展綜述

一、現(xiàn)行的農(nóng)村醫(yī)療保險形式

二、農(nóng)村醫(yī)療保險制度的構(gòu)建

三、中國農(nóng)村醫(yī)保的國情選擇

四、保險業(yè)參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療的概況

第三節(jié) 2013-2014年中國主要地區(qū)農(nóng)村醫(yī)療保險的發(fā)展

一、中山市橫欄鎮(zhèn)農(nóng)村醫(yī)保發(fā)展?fàn)顩r

二、寧海力洋率先完成2014年農(nóng)村醫(yī)保任務(wù)

三、河源市農(nóng)村合作醫(yī)療保險發(fā)展情況

四、臺州市擴大農(nóng)村醫(yī)保范圍

第四節(jié) 2013-2014年中國保險公司與中國農(nóng)村醫(yī)療保險

一、引導(dǎo)保險公司進(jìn)入農(nóng)村醫(yī)療保險的必要性

二、保險公司對農(nóng)村醫(yī)療保險市場的態(tài)度及成因

三、加速保險公司進(jìn)入中國農(nóng)村醫(yī)療保險市場的舉措

第五節(jié) 2013-2014年中國農(nóng)村醫(yī)療保險發(fā)展的問題與對策

一、我國農(nóng)村醫(yī)保面臨的難題與解決對策

二、改進(jìn)和完善我國農(nóng)村醫(yī)療保險的思路與對策

三、開發(fā)農(nóng)村醫(yī)療保險市場的初步設(shè)想

四、國外農(nóng)村醫(yī)療保險制度給中國的借鑒

第十章 2013-2014年中國主要區(qū)域醫(yī)療保險業(yè)格局分析

第一節(jié) 北京市

一、北京保險市場運行情況

二、北京出臺醫(yī)療保險新政

三、北京市醫(yī)療保險覆蓋率高

四、北京率先試點公民出境醫(yī)療保險業(yè)務(wù)

第二節(jié) 浙江省

一、浙江省新型農(nóng)村合作醫(yī)療運行情況

二、浙江省實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的基本經(jīng)驗

三、浙江省新型農(nóng)村合作醫(yī)療存在的主要問題

四、浙江省新型農(nóng)村合作醫(yī)療發(fā)展的對策建議

第三節(jié) 廣東省

一、廣東醫(yī)療保險制度實現(xiàn)有效覆蓋

二、廣州調(diào)整職工醫(yī)保和工傷保險繳費

三、深圳農(nóng)民工參保水平高

第四節(jié) 江蘇省

一、江蘇基本醫(yī)療保險網(wǎng)絡(luò)發(fā)展概況

二、江蘇醫(yī)療保險新政解讀

三、蘇州農(nóng)村合作醫(yī)?；I資居全國前列

四、無錫城鄉(xiāng)醫(yī)保一體化發(fā)展規(guī)劃

第五節(jié) 山東省

一、山東省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實現(xiàn)全覆蓋

二、2013-2014年山東省城鎮(zhèn)醫(yī)療保險發(fā)展規(guī)劃

三、濟南市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險發(fā)展現(xiàn)狀

四、山東萊蕪城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險政策解讀

第十一章 2013-2014年中國醫(yī)療保險重點企業(yè)分析

第一節(jié) 中國人壽保險股份有限公司

一、公司簡介

二、2013-2014年中國人壽經(jīng)營狀況分析

三、中國人壽向全球醫(yī)療保險業(yè)務(wù)拓展

第二節(jié) 中國太平洋保險（集團(tuán)）股份有限公司

一、公司簡介

二、2013-2014年太平洋保險經(jīng)營狀況分析

三、太平洋保險推出醫(yī)療保險新險種

第三節(jié) 中國平安保險（集團(tuán)）股份有限公司

一、公司簡介

二、2013-2014年平安保險經(jīng)營狀況分析

三、平安健康險北京亮相未來專攻醫(yī)療保險

第四節(jié) 泰康人壽保險股份有限公司

一、公司簡介

二、泰康人壽保費收入情況分析

三、泰康人壽B系列醫(yī)療保險產(chǎn)品全面上市

四、泰康人壽配合“新醫(yī)改”推出新產(chǎn)品

第十二章 2015-2020年中國醫(yī)療保險行業(yè)發(fā)展前景展望分析

第一節(jié) 2015-2020年中國醫(yī)保行業(yè)發(fā)展前景分析

一、新農(nóng)合市場發(fā)展前景明朗

二、我國醫(yī)療保險業(yè)發(fā)展前景樂觀

三、中國城鎮(zhèn)醫(yī)保覆蓋遭遇挑戰(zhàn)

第二節(jié) 2015-2020年中國醫(yī)療保險市場預(yù)測分析

一、醫(yī)療保險需求預(yù)測分析

二、醫(yī)療保險市場競爭預(yù)測分析

第三節(jié) 2015-2020年中國醫(yī)療保險產(chǎn)業(yè)盈利預(yù)測分析

第十三章 2015-2020年中國醫(yī)療保險行業(yè)投資機會與風(fēng)險分析

第一節(jié) 2015-2020年中國醫(yī)療保險投資概況

一、新醫(yī)改方案3900億投入醫(yī)保

二、醫(yī)保帶動民營醫(yī)療行業(yè)投資高潮

三、保險業(yè)熱衷投資醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)

第二節(jié) 2015-2020年中國醫(yī)療保險投資機會分析

一、保險業(yè)的場外投資機會

二、新醫(yī)改下醫(yī)保行業(yè)投資機會探討

三、醫(yī)保信息化市場面臨廣闊商機

四、新醫(yī)改實施商業(yè)健康險面臨發(fā)展機遇

第三節(jié) 2015-2020年中國醫(yī)療保險投資風(fēng)險分析

一、補充醫(yī)保市場投資風(fēng)險大

二、壽險企業(yè)經(jīng)營中面臨的風(fēng)險

三、中國醫(yī)改方案給醫(yī)療市場帶來的風(fēng)險

圖表目錄

圖表：國內(nèi)生產(chǎn)總值同比增長速度

圖表：全國糧食產(chǎn)量及其增速

圖表：規(guī)模以上工業(yè)增加值增速（月度同比）（%）

圖表：社會消費品零售總額增速（月度同比）（%）

圖表：進(jìn)出口總額（億美元）

圖表：廣義貨幣（M2）增長速度（%）

圖表：居民消費價格同比上漲情況

圖表：工業(yè)生產(chǎn)者出廠價格同比上漲情況（%）

圖表：城鎮(zhèn)居民人均可支配收入實際增長速度（%）

圖表：農(nóng)村居民人均收入實際增長速度

圖表：人口及其自然增長率變化情況

圖表：2014年固定資產(chǎn)投資（不含農(nóng)戶）同比增速（%）

圖表：2014年房地產(chǎn)開發(fā)投資同比增速（%）

圖表：2014年中國GDP增長預(yù)測

圖表：國內(nèi)外知名機構(gòu)對2014年中國GDP增速預(yù)測

圖表：2014年保險業(yè)經(jīng)營數(shù)據(jù)

圖表：2014年保險業(yè)經(jīng)營數(shù)據(jù)

圖表：全國參加基本醫(yī)療保險人數(shù)的統(tǒng)計數(shù)據(jù)

圖表：中國人壽保險股份有限公司主要經(jīng)濟指標(biāo)走勢圖

圖表：中國人壽保險股份有限公司經(jīng)營收入走勢圖

圖表：中國人壽保險股份有限公司盈利指標(biāo)走勢圖

圖表：中國人壽保險股份有限公司負(fù)債情況圖

圖表：中國人壽保險股份有限公司負(fù)債指標(biāo)走勢圖

圖表：中國人壽保險股份有限公司運營能力指標(biāo)走勢圖

圖表：中國人壽保險股份有限公司成長能力指標(biāo)走勢圖

圖表：太平洋保險（集團(tuán)）股份有限公司主要經(jīng)濟指標(biāo)走勢圖

圖表：太平洋保險（集團(tuán)）股份有限公司經(jīng)營收入走勢圖

圖表：太平洋保險（集團(tuán)）股份有限公司盈利指標(biāo)走勢圖

圖表：太平洋保險（集團(tuán)）股份有限公司負(fù)債情況圖

圖表：太平洋保險（集團(tuán)）股份有限公司負(fù)債指標(biāo)走勢圖

圖表：太平洋保險（集團(tuán)）股份有限公司運營能力指標(biāo)走勢圖

圖表：太平洋保險（集團(tuán)）股份有限公司成長能力指標(biāo)走勢圖

圖表：中國平安保險（集團(tuán)）股份有限公司主要經(jīng)濟指標(biāo)走勢圖

圖表：中國平安保險（集團(tuán)）股份有限公司經(jīng)營收入走勢圖

圖表：中國平安保險（集團(tuán)）股份有限公司盈利指標(biāo)走勢圖

圖表：中國平安保險（集團(tuán)）股份有限公司負(fù)債情況圖

圖表：中國平安保險（集團(tuán)）股份有限公司負(fù)債指標(biāo)走勢圖

圖表：中國平安保險（集團(tuán)）股份有限公司運營能力指標(biāo)走勢圖

圖表：中國平安保險（集團(tuán)）股份有限公司成長能力指標(biāo)走勢圖