工傷保險待遇,是指已經(jīng)繳納了工傷保險費的用人單位職工,因工作原因遭受職業(yè)傷害或患職業(yè)病的,依照《工傷保險條例》的有關(guān)規(guī)定,由工傷保險基金對工傷職工給予一定的經(jīng)濟上的補償。
所謂醫(yī)療救治期間的待遇,應(yīng)當包括工傷醫(yī)療待遇、住院伙食補助待遇和停工留薪待遇三項。工傷醫(yī)療待遇是指工傷職工在搶救治療和康復治療以及職業(yè)病的治療過程中,個人不提額外要求的,所發(fā)生的住院費用和門診費用不需要個人負擔;住院伙食補助待遇是指工傷職工住院治療工傷期間的伙食費用的補貼;停工留薪期待遇是工傷職工發(fā)生工傷停止工作接受治療期間,繼續(xù)享受原工資福利的待遇。
所謂經(jīng)濟補償?shù)拇?,是一次性的工傷保險待遇,包括一次性傷殘補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金、一次性工亡補助金等。一次性傷殘補助金是在職工發(fā)生工傷以后,停工留薪期滿經(jīng)過勞動能力鑒定,傷殘達到等級的,按照不同的傷殘等級享受一次性的傷殘待遇;一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金是當工傷職工未達到退休年齡而勞動合同到期或者本人自愿解除勞動關(guān)系,因工傷醫(yī)療和就業(yè)的困難,給予的經(jīng)濟補償,按照不同的傷殘等級享受相應(yīng)的一次性補償;一次性工亡補助金和喪葬補助金是職工因工死亡后給予其直系親屬的經(jīng)濟補償和喪葬費。
所謂生活保障的長期待遇,包括傷殘津貼、生活護理費、供養(yǎng)親屬撫恤金三項。傷殘津貼是指工傷職工完全喪失勞動能力或大部分喪失勞動能力時,由社會保險機構(gòu)或用人單位按月支付的生活保障待遇。傷殘津貼是對工傷職工失去工資收入的替代性補償。生活護理費是工傷職工在進食、翻身、大小便、穿衣洗漱、自我移動等五項不能自理,經(jīng)過勞動能力鑒定委員會確認需要護理依賴的,雇用人員護理所需要的費用,所以按月享受生活護理待遇;供養(yǎng)親屬撫恤金是生活來源主要依靠因工死亡職工生前所供養(yǎng)的親屬,按月享受的基本生活待遇。
(二)按支付項目分類
工傷保險待遇按照支付項目分類,可分為兩類,第一類是用人單位支付項目;第二類是工傷保險基金支付項目。由用人單位支付項目有:停工留薪期內(nèi)的工資福利和生活護理待遇;工傷治療住院期間的伙食補助費;到醫(yī)院就醫(yī)的交通費;傷殘達到五至六級工傷職工的傷殘津貼;一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金。由工傷保險基金支付的項目有:工傷醫(yī)療費;工傷康復費;勞動能力鑒定費;一次性傷殘補助金;一至四級工傷職工的傷殘津貼;生活護理費;配置輔助器具費;供養(yǎng)親屬撫恤金;一次性工亡補助金和喪葬補助金。
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