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減壓病是什么原因引起的?如何預防潛水減壓???

  • 2018年11月16日 FanTianQing來源:百度百科 838 51
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減壓病是什么原因引起的?如何預防潛水減壓???

減壓病是什么原因引起的?

潛水作業(yè)、沉箱作業(yè)、特殊的高空飛行等,如未遵守減壓規(guī)定,可出現(xiàn)氮氣泡壓迫或血管栓塞癥狀,致減壓病。

水下作業(yè)時,身體每下潛10m,大致相當于增加一個大氣壓的壓力,所增加的壓力稱附加壓。附加壓和地面大氣壓的總和,稱總壓或絕對壓。機體在高氣壓環(huán)境下,肺泡內(nèi)各種氣體分壓隨之增高,并立即與吸入壓縮空氣中各種氣體的分壓相平衡。因肺泡內(nèi)氣體分壓高于血液中氣體壓力,氣體便按照波義耳定律,相應地增加了氣體在血液中的溶解量,再經(jīng)血循環(huán)運送至各組織。其中大部分氧及二氧化碳迅速被血紅蛋白及血漿內(nèi)成分所吸收,僅少量以物理狀態(tài)游離于體液中。氮在體液內(nèi)的溶解量與氣壓高低和停留時間長短成正比。由于氮在各組織中溶解度不同,因此在組織中分布也不相等。氮在脂肪中溶解度約為血液中的5倍,所以大部分氮集中于脂肪和神經(jīng)組織中。

當人體由高氣壓環(huán)境逐步轉(zhuǎn)向正常氣壓時,體內(nèi)多余的氮便由組織中釋放而進入血液;并經(jīng)肺泡逐漸緩慢地排出體外,無不良后果。當減壓過速,超過外界總氣壓過多時,就無法繼續(xù)維持溶解狀態(tài),于是在幾秒至幾分鐘內(nèi)以氣泡形式聚積于組織和血液中;減壓愈快,產(chǎn)生氣泡愈速,聚積量也愈多。氮可長期以氣泡狀態(tài)存在。在脂肪較多而血循環(huán)較少的組織中,如脂肪組織、外周神經(jīng)髓鞘、中樞神經(jīng)白質(zhì)、肌腱和關節(jié)囊的結(jié)締組織等,脫氮困難。除了血管內(nèi)的氣泡外,氮氣泡往往聚積于血管壁外,擠壓周圍組織和血管,并刺激神經(jīng)末梢,甚至壓迫、撕裂組織,造成局部出血等癥狀。在脂肪少而血流通暢的組織中,氮氣泡多在血管內(nèi)形成栓塞,阻礙血液循環(huán)。氣泡并可引起血管痙攣,導致遠端組織缺血、水腫及出血。根據(jù)栓塞部位及其所引起的組織營養(yǎng)障礙程度和時間,可產(chǎn)生一系列癥狀。此外,由于血管內(nèi)外氣泡繼續(xù)形成,造成組織缺氧及損傷,細胞釋放出鉀離子、肽、組胺類物質(zhì)及蛋白水解酶等,后者又可刺激產(chǎn)生組胺及5-羥色胺。這類物質(zhì)主要作用于微循環(huán)系統(tǒng),致使血管平滑肌麻痹,微循環(huán)血管阻塞等,進而減低組織與體液內(nèi)氮的脫飽和速度。所以在減壓病的發(fā)病機理中,氣泡形成是原發(fā)因素。

如何預防潛水減壓?。?/strong>

重視水中上升的程序為避免危險,潛水員上升時務必依照水中上升程序完成上升,嚴禁上升時憋氣,預防事故的發(fā)生。水中上升程序有三點注意事項:一是時間,二是上升速度,三是安全停留。

1 時間

潛水員必須依照所學之安全規(guī)定從事潛水運動,即從事無減壓潛水,必須使用潛水計劃表,遵守無減壓極限之時間要求,不可超時超深潛水。

2 速度

美國海軍潛水手冊中曾指出每分鐘18m的上升速度是很安全的速度,但是近幾年的研究趨勢是再度降低可允許的上升速度,一般以8m/min為宜。愈低的上升速度可使?jié)撍畣T有愈多的時間讓肺適應不同的壓力,以避免肺受傷(破裂)引起的空氣栓塞。事實上減慢的上升速度可避免許多的身體傷害。

3 安全停留

安全停留也叫減壓停留,即是一種減壓程序。雖然不會出現(xiàn)在你的潛水計劃表或潛水電腦表中,但是它是你潛水時的良好保障。潛水時最好要做安全停留,你可以用10%的潛水時間做安全停留。注意:做安全停留時請保留最少35bar/500psi的氣瓶殘壓。

延伸閱讀

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