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狂犬病發(fā)作后能治好嗎?狂犬病的早期癥狀是什么?

  • 2018年7月25日 GuoMeng來(lái)源:搖籃網(wǎng) 360百科 859 53
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狂犬病是由狂犬病毒引起的一種人畜共患的中樞神經(jīng)系統(tǒng)急性傳染病。

狂犬病發(fā)作后能治好嗎

狂犬病是由狂犬病毒引起的一種人畜共患的中樞神經(jīng)系統(tǒng)急性傳染病。因狂犬病患者有害怕喝水的突出臨床表現(xiàn),本病亦曾叫做“恐水病(hydrophobia)”,但患病動(dòng)物沒(méi)有這種特點(diǎn)。主要臨床表現(xiàn)為特有的狂躁、恐懼不安、怕風(fēng)怕水、流涎和咽肌痙攣,最終發(fā)生癱瘓而危及生命。公元前566年,我國(guó)。左傳〃上有“國(guó)人逐瘛狗”。晉代葛洪。肘后方〃及孫思邈“千金方”中均有本病的記載。1885年法國(guó)科學(xué)家巴斯德首次將利用兔腦脊髓制備的減毒狂犬疫苗應(yīng)用于人體治療獲得成功,這是人類(lèi)歷史上首次征服狂犬病,從而為疫苗預(yù)防狂犬病開(kāi)了先河。

狂犬病病毒一旦侵入人體神經(jīng)系統(tǒng),將導(dǎo)致發(fā)病,發(fā)病后1~4日,臨床表現(xiàn)一般無(wú)特異性,但仍有一些蛛絲馬跡能能引起人勻的關(guān)注,此階段醫(yī)生稱(chēng)為前驅(qū)期。有以下臨床表現(xiàn):

全身癥狀有低燒、乏力、頭痛、咽痛、身體不適等。精神改變突出,病兒愛(ài)哭鬧、愛(ài)發(fā)脾氣、易發(fā)怒,大孩子表現(xiàn)焦慮、抑郁,個(gè)別孩子認(rèn)為自己快要不行了(即瀕死感)。下面三種情況最值得注意:

1、已愈合的咬傷外重新出現(xiàn)疼痛及感覺(jué)異常,如感覺(jué)過(guò)敏、發(fā)涼感、燒灼感、麻木或發(fā)癢等,但年齡5歲以下小兒很難敘述這些感覺(jué),只是有時(shí)要求父母撫摸或者搔抓原來(lái)的傷口外。

2、對(duì)強(qiáng)光、大聲比較敏感,可出現(xiàn)流淚、出汗、流涎及全身性肌肉張力增高;家長(zhǎng)常敘說(shuō)病兒有易驚、遇有動(dòng)靜即醒的現(xiàn)象。

3、吞咽食物有時(shí)有咽喉部緊迫感,一些病兒因此出現(xiàn)厭食,但尚能咽下食物。

盡管有上述癥狀,但無(wú)特殊之處,往往使家長(zhǎng)甚至醫(yī)生們忽略,以至于許多病兒出現(xiàn)下述癥狀時(shí)引起注意:①間斷發(fā)作狂躁和哭鬧;②病兒頻頻地唾液唾;③面色潮紅,發(fā)熱不退。

實(shí)際上,上述三種臨床表現(xiàn)已屬于狂犬病興奮期的表現(xiàn),而非早期癥狀了。若出現(xiàn)痛苦而劇烈的咽喉痙攣、恐水(病兒不飲水,怕引起咽喉痙攣)、抽風(fēng)、呼吸困難、精神失常、眼球震顫等,則說(shuō)明病情已以相當(dāng)嚴(yán)重了。另有極少見(jiàn)的"麻痹型",病兒沒(méi)有咽喉痙攣發(fā)作或恐水癥,而是先有四肢麻木,而后逐漸發(fā)生錢(qián)幣麻痹,最后死亡。

潛伏期長(zhǎng)短不一為本病的特點(diǎn)之一。大多數(shù)在3個(gè)月以內(nèi)發(fā)病,超過(guò)半年者占4%~10%,超過(guò)1年以上者約1%,文獻(xiàn)記載最長(zhǎng)1例達(dá)10年。影響潛伏期長(zhǎng)短的因素為年齡(兒童較短)、傷口部位(頭、面部發(fā)病較早)、傷口深淺(深者發(fā)病早)、病毒入侵?jǐn)?shù)量及毒株的毒力、受傷后是否進(jìn)行了正規(guī)的擴(kuò)創(chuàng)處理和接種狂犬病疫苗預(yù)防等。其他如外傷、受寒、過(guò)度勞累等均可能促使提前發(fā)病。

狂犬病是所有傳染病中最兇險(xiǎn)的病毒性疾病,一旦發(fā)病,預(yù)后極差。迄今尚無(wú)特效治療,臨床上曾應(yīng)用多種新藥如干擾素α、阿糖腺苷、轉(zhuǎn)移因子和大劑量人抗狂犬病球蛋白治療,均告失敗。故強(qiáng)調(diào)在咬傷后及時(shí)預(yù)防性治療,對(duì)發(fā)病后患者以對(duì)癥綜合治療為主。

也許有人會(huì)問(wèn):得了狂犬病性命反正難以保全,左右是死,早期發(fā)現(xiàn)又有何益?其實(shí)不然,早期確診,首先可以早期隔離病人防止其唾液和分泌物染及他人,避免傳染狂犬病,同時(shí)會(huì)防止病兒因狂躁傷害自己或者他人。其次是可以盡早開(kāi)始對(duì)癥治療,減少病兒不心要的痛苦和及時(shí)治療各種危重癥及并發(fā)癥,最后,因治療早或者采用了新的療法,盡管分期付款獲救的機(jī)會(huì),但也比治療太遲者尚存一線生還的希望,說(shuō)到此,家長(zhǎng)們對(duì)哺乳動(dòng)物咬集體積累 的孩子,也不要杯弓蛇影,有問(wèn)題及早看病,以解除恐懼和焦慮感。


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