醫(yī)?？梢越o家人用嗎？2018年醫(yī)保卡使用方法及報銷范圍

• 2018年3月25日 chinairnwz來源：百家號 1042 66
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  2018-2023年中國牙科醫(yī)療器械市場深度全景調(diào)研及“十三五”發(fā)展前景預(yù)測報告

  隨著牙科醫(yī)療器械行業(yè)競爭的不斷加劇，大型企業(yè)間并購整合與資本運作日趨頻繁，國內(nèi)外優(yōu)秀的牙科醫(yī)療器械企業(yè)愈來愈重視對行業(yè)市場的分析研究，特別是對當前市場環(huán)境和客戶需求趨勢變化的深入研...

醫(yī)?？梢越o家人用嗎？幾乎人人都有醫(yī)?？ǎ眢w出個小毛病，最常用的就是它。但是你知道嗎，醫(yī)?？ǔ速I藥、看病，又增加了好多新用途！下面就一起來看看吧，你肯定用得上！2018年醫(yī)?？ㄊ褂梅椒搬t(yī)保報銷范圍一覽如下

　　醫(yī)?？ㄖ荒苁潜救瞬拍苁褂?/strong>

　　1、如果醫(yī)保患者在醫(yī)保定點醫(yī)院住院，可以出具醫(yī)保卡，讓統(tǒng)一的醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)讀取參保人資料，辦理住院號，在出院結(jié)算時，醫(yī)保系統(tǒng)就不收取你“該報銷的”部分（即已經(jīng)報銷了一部分）。具體報銷比例各個地方不一樣。一般根據(jù)實際花銷的額度，例如花一萬報銷比例大約在55%-65%之間。

　　2、醫(yī)保卡在醫(yī)保定點醫(yī)院就診使用是實名制的，因此只有本人才可以使用，他人不能借用。同樣的如果你用別人的醫(yī)保卡，也是不能使用。

　　每日財經(jīng)網(wǎng)編輯說明：醫(yī)保原則上是實行地市級統(tǒng)籌，因此全國各地的規(guī)定會不同，要按照當?shù)氐木唧w情況來看。

　　一、醫(yī)保卡的主要用途

　　1、醫(yī)保最主要的用途就是門診看病付錢。

　　2、醫(yī)保還有其他用處，可以用這些錢在定點藥店買藥（非處方藥物），醫(yī)療器械，體溫計和血壓儀等這些這些輔助檢查設(shè)備。還能給體檢等自費項目繳費等。二、醫(yī)?？ㄙ~戶里的錢怎么用

　　大家都知道，職工醫(yī)保一般分為個人賬戶和統(tǒng)籌賬戶，這二者分別怎么使用呢？

　　個人賬戶可支付以下費用：

　　1.定點零售藥店購藥費用，門診、急診醫(yī)療費用；

　　2.用于本人購買商業(yè)保險、意外傷害保險等；

　　3.基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金起付標準以下的醫(yī)療費；

　　4.超過基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金起付標準，按照比例承擔個人應(yīng)付費用；

　　5.個人賬戶不足支付部分時由本人支付。

　　統(tǒng)籌基金主要支付以下費用：

　　1、住院治療的醫(yī)療費；

　　2、惡性腫瘤放射治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥的門診醫(yī)療費；

　　3、急診搶救后收入住院治療的病人，其住院前留觀七日內(nèi)的醫(yī)療費用。

　　三、醫(yī)保報銷范圍

　　1、醫(yī)?？ǖ膱箐N是只限于在指定醫(yī)院因疾病和部分意外所造成的住院以上的醫(yī)療費用。

　　報銷公式為：(總費用-門檻費-自費-超支費用)*(75+年齡*0.2)%，正常情況下，實際報銷比例在20～60%不等。

　　自費藥是不予報銷的、乙類藥品報銷80%的，床位費有限額，按規(guī)定的一些檢查費和診療費也不能報銷。

　　2、醫(yī)保卡的報銷額度是當?shù)厣缙焦べY的4倍(1年內(nèi)的累計值)。

　　3、醫(yī)?？ɡ锏腻X可用于指定藥店買藥和支付門急診費用，但不屬于報銷范疇，因為醫(yī)保卡里的錢就是醫(yī)保個人帳戶的錢。

　　4.大病保險報銷

　　參保人員患大病后，在市醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的、符合本市醫(yī)保規(guī)定的個人自負部分，納入居民大病保險支付范圍，由大病保險資金報銷50%。

　　即，報銷金額=自負部分×50%

　　四、醫(yī)保卡報銷比例

　　人社部今年7月公布了《人力資源和社會保障事業(yè)發(fā)展“十三五”規(guī)劃綱要》，我國要將職工和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險政策范圍內(nèi)住院費用支付比例穩(wěn)定在75%左右。

　　五、醫(yī)?？ǖ男掠猛?/strong>

　　1、可當身份證使用

　　2015年10月1日，刑法修正案(九)將社?？{入依法可用于證明身份的證件范圍。凡偽造、變造、買賣社會保障卡的行為，依法追究其刑事責任；凡使用偽造、變造或盜用他人社會保障卡的行為，依法追究其刑事責任。

　　2、部分省市可用于健身

　　今年下半年，山東、重慶、江蘇部分省市，職工本人可使用個人賬戶余額，在健身場館開展健身活動。但不得用于購買食品、衣物、健身器械或套取現(xiàn)金等。

　　六、使用醫(yī)保卡需注意

　　1、禁止套現(xiàn)

　　任何單位、個人均不得違反醫(yī)?？ǖ氖褂梅秶鸵?，嚴禁套取現(xiàn)金。

　　2、部分省市醫(yī)?？扇胰擞?/p>

　　今年下半年起，部分省市，如浙江全省、廣州市，醫(yī)保個人賬戶歷年結(jié)余資金可用于支付職工基本醫(yī)療保險參保人員配偶、子女、父母等近親屬的醫(yī)療保障費用，實現(xiàn)家庭成員之間共濟互助。

　　3、以下情況醫(yī)保不予支付

　　在非定點醫(yī)療結(jié)構(gòu)就診或非定點零售藥店購藥的(急診除外)；

　　因本人打架斗毆、吸毒或其他違法行為造成自身傷害的；

　　因酗酒、自殺、自殘等原因進行治療的；

　　因交通事故、醫(yī)療事故或其他責任事故造成傷害的；

　　以及根據(jù)國家或當?shù)匾?guī)定應(yīng)當由個人自付的情況。

　　七、怎么查詢醫(yī)?？ㄓ囝~

　　參保人員可撥打12333社保咨詢電話或通過中行儲蓄所、市區(qū)定點醫(yī)院、藥店等方式查詢醫(yī)保個人賬戶余額情況。

　　最后，如果大家對醫(yī)保還有不清楚的地方，可以撥打12333人力資源社會保障熱線咨詢。

　　老年朋友較年輕人來說身體素質(zhì)要差得多，有醫(yī)?？ㄔ谑?，老年生活又多了一種保障。所以，一定要保管好，并且合理使用，既能給自己省錢，又能省事。