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2023醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀分析

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)是對取自人體的材料進(jìn)行微生物學(xué)、免疫學(xué)、生物化學(xué)、遺傳學(xué)、血液學(xué)、生物物理學(xué)、細(xì)胞學(xué)等方面的檢驗(yàn),從而為預(yù)防、診斷、治療人體疾病和評(píng)估人體健康提供信息的一門科學(xué)。

一、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)行業(yè)概述

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)是對取自人體的材料進(jìn)行微生物學(xué)、免疫學(xué)、生物化學(xué)、遺傳學(xué)、血液學(xué)、生物物理學(xué)、細(xì)胞學(xué)等方面的檢驗(yàn),從而為預(yù)防、診斷、治療人體疾病和評(píng)估人體健康提供信息的一門科學(xué)。通過系統(tǒng)學(xué)習(xí),我們會(huì)了解如何鑒定人的血型、確定一個(gè)人是否貧血、肝功能是否正常等等。該學(xué)科要求使用各種光電儀器及化學(xué)試劑完成實(shí)驗(yàn)分析,所以偏重理科,要求有較好的生物、化學(xué)基礎(chǔ)。

據(jù)中國衛(wèi)生年鑒數(shù)據(jù)顯示,2018年中國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次為83.1億人次,同比增長1.6%;2019年中國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次為87.2億人次,同比增長4.9%。其中,2019年中國公立醫(yī)院住院病人檢查收入為1553.5萬元,同比增長17%;中國公立醫(yī)院住院人均檢查費(fèi)為1021.1元,同比增長8.2%。 其中,2019年中國公立醫(yī)院門診病人檢查收入為1600.3萬元,同比增長14.8%;中國公立醫(yī)院門診病人人均檢查費(fèi)為56.1元,同比增長5.8%。

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)所是對取自人體的標(biāo)本進(jìn)行臨床檢驗(yàn),并出具檢驗(yàn)結(jié)果的醫(yī)療機(jī)構(gòu),該機(jī)構(gòu)可同時(shí)開展病理學(xué)檢查。第三方臨床檢驗(yàn)中心又稱為獨(dú)立醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室,是指獲得了衛(wèi)生行政部門許可的、具有獨(dú)立法人資格的、專業(yè)從事醫(yī)學(xué)檢測的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。這類實(shí)驗(yàn)室依靠其技術(shù)和成本優(yōu)勢,實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)樣品的集中檢測,不但可以大大節(jié)省費(fèi)用,更重要的是可以提高檢測效率和質(zhì)量,降低錯(cuò)誤發(fā)生率。

二、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀分析

我國的第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)行業(yè)發(fā)展較成熟市場仍有一定差距,主要原因系公立醫(yī)院占我國的醫(yī)療服務(wù)市場的主導(dǎo)地位,公立醫(yī)院非營利性的業(yè)務(wù)性質(zhì)和體制因素使其運(yùn)營較為封閉,其醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)及病理診斷業(yè)務(wù)一般均由院內(nèi)檢驗(yàn)科、病理科完成。公立醫(yī)院的檢驗(yàn)科、病理科由此成為我國醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)市場的主體。

上世紀(jì)80年代以前,我國的醫(yī)學(xué)診斷服務(wù)基本上由醫(yī)療機(jī)構(gòu)下屬的檢驗(yàn)科和病理科提供,幾乎所有的大小醫(yī)院均設(shè)置了檢驗(yàn)科及病理科,配備了檢驗(yàn)儀器和檢驗(yàn)人員,造成了醫(yī)療資源的極大浪費(fèi)。隨著診斷技術(shù)的發(fā)展及臨床需求的變化,中小型醫(yī)院由于規(guī)模和資金有限,其檢驗(yàn)科和病理科無法承擔(dān)較為齊全的醫(yī)學(xué)診斷項(xiàng)目,于是就出現(xiàn)了由中小型醫(yī)院將標(biāo)本委托給大型醫(yī)院進(jìn)行診斷的普遍現(xiàn)象,但大型醫(yī)院由于各種原因,無法提供良好的社會(huì)化醫(yī)療診斷服務(wù)。

根據(jù)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒的統(tǒng)計(jì),2016年,全國公立醫(yī)院的檢查收入已達(dá)2518.59億元,第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)行業(yè)滲透率(占比)約為4.2%。2017年我國醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)市場規(guī)模約為2760億元,第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)行業(yè)市場規(guī)模達(dá)到138億元。目前國內(nèi)最大醫(yī)療檢驗(yàn)企業(yè)有金域檢驗(yàn)、賽迪諾以及迪安診斷和達(dá)安基因。醫(yī)療檢驗(yàn)市場從宏觀意義上來說,屬于檢測行業(yè),而國際上做檢測行業(yè)幾家巨頭也涉足或擬涉足醫(yī)療檢驗(yàn)市場。

根據(jù)中研普華產(chǎn)業(yè)研究院發(fā)布的《2022-2027年醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)行業(yè)市場深度分析及發(fā)展策略研究報(bào)告》顯示:

隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、居民健康意識(shí)提高,居民消費(fèi)結(jié)構(gòu)不斷升級(jí),高收入群體已不滿足于常規(guī)醫(yī)學(xué)檢查,高端檢驗(yàn)如基因組學(xué)檢驗(yàn)需求持續(xù)增加。中國公立醫(yī)院檢驗(yàn)收入為3156.5億元,同比增長12.5%。2020年中國第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)市場規(guī)模為302.3億元,同比增長29.1%。據(jù)企查查數(shù)據(jù)顯示,2020年中國醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)相關(guān)的企業(yè)注冊量為5510家,同比下降3.7%。

目前,國內(nèi)獨(dú)立醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室仍處于起步階段,占據(jù)醫(yī)學(xué)診斷服務(wù)市場的份額僅在1%左右。而且規(guī)模最大的獨(dú)立醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室,也只能開展1,000多項(xiàng)診斷項(xiàng)目,各地區(qū)發(fā)展也很不平衡,相比成熟市場獨(dú)立醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的業(yè)務(wù)種類和地域覆蓋,我國第三方醫(yī)學(xué)診斷行業(yè)還有較大的增長空間。

截至2021年2月1日,中國共有4.57萬家醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)相關(guān)企業(yè)。2020年中國檢查相關(guān)企業(yè)數(shù)量中,湖南省以4692家企業(yè)排名第一,其次是廣東醫(yī)學(xué)檢查相關(guān)企業(yè)為3667家,再次是山東醫(yī)學(xué)檢查相關(guān)企業(yè)3465家。

近年來國家為了控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長,監(jiān)管部門多次出臺(tái)政策下調(diào)醫(yī)院檢查費(fèi)用,防止從“以藥養(yǎng)醫(yī)”轉(zhuǎn)變成“以檢查補(bǔ)醫(yī)”,避免“大檢查”等過度醫(yī)療行為的發(fā)生。監(jiān)管部門要求檢驗(yàn)項(xiàng)目價(jià)格下調(diào)后,檢驗(yàn)科利潤減少,促使醫(yī)院更有動(dòng)力將檢驗(yàn)項(xiàng)目外包給具有成本優(yōu)勢的第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心執(zhí)行,在保證檢驗(yàn)質(zhì)量的同時(shí)合理節(jié)約運(yùn)營成本。

從傳統(tǒng)的第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)到互聯(lián)網(wǎng)+基層醫(yī)學(xué)檢驗(yàn),或?qū)⒆畲笙薅鹊狞c(diǎn)燃國內(nèi)第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)市場。在此過程中,服務(wù)基層的企業(yè),也將誕生類似于金域醫(yī)學(xué)、艾迪康、迪安這樣的行業(yè)巨頭。

雖然第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)的存在為醫(yī)院檢驗(yàn)工作提供了便利,但第三方檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)存在的問題也不能忽視。在社會(huì)層面上,當(dāng)前第三方檢驗(yàn)結(jié)構(gòu)的認(rèn)可度相對較低,獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室的發(fā)展僅有數(shù)十年,而根深蒂固的傳統(tǒng)觀念導(dǎo)致人們更容易接受大型公立醫(yī)院的檢驗(yàn)結(jié)果。因此,第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加入全國質(zhì)量控制體系,與醫(yī)院加強(qiáng)聯(lián)系及合作,才能建立信任,并取得更高的認(rèn)可度政府在醫(yī)療服務(wù)市場中引入民營資本,為獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室的發(fā)展提供了有利條件。由此,第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)將占據(jù)較大份額的醫(yī)療市場,且資金支持充足,融資渠道廣闊。

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