家庭醫(yī)生市場規(guī)模分析 家庭醫(yī)生行業(yè)前景分析

• 2021年8月22日 zengyan來源：互聯(lián)網(wǎng) 769 46
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近幾年來國家在政策上一直在積極推行家庭醫(yī)生制，因為家庭醫(yī)生制在國內(nèi)外發(fā)展多年以來，的確對解決醫(yī)療服務下沉、減慢醫(yī)療費用上漲速度、緩解大醫(yī)院看病負擔、解決人民“看病難”“看病貴”等問題，促進社區(qū)首診制、雙向診療制等，可以帶來很大的社會效益。

家庭醫(yī)生市場規(guī)模分析 家庭醫(yī)生行業(yè)前景分析

近幾年來國家在政策上一直在積極推行家庭醫(yī)生制，因為家庭醫(yī)生制在國內(nèi)外發(fā)展多年以來，的確對解決醫(yī)療服務下沉、減慢醫(yī)療費用上漲速度、緩解大醫(yī)院看病負擔、解決人民“看病難”“看病貴”等問題，促進社區(qū)首診制、雙向診療制等，可以帶來很大的社會效益。我國家庭醫(yī)生制發(fā)展雖然有了一定質(zhì)和量的突破，但是仍然存在很多問題，有必要對我國家庭醫(yī)生制服務中存在的問題進行探索性淺析，歸納并提出相應對策，以促進家庭醫(yī)生制服務的有序開展與推廣。

針對目前家庭醫(yī)療健康服務開展非常出色的英國、美國、德國、古巴四個國家而言，其家庭醫(yī)療健康制度都有以下特點: 1)家庭醫(yī)生擔當了居民健康與衛(wèi)生資源的雙重守門人角色，在整個家庭醫(yī)療健康服務體系中最為重要，其制度基礎為家庭醫(yī)生首診制;2)形成了有效簽約機制，并不斷在深化簽約服務內(nèi)涵精神。家庭醫(yī)療健康服務與當?shù)厣鐓^(qū)居民之間關(guān)系 一般較為固定，英美德古四國都能做到根據(jù)家庭醫(yī)生的服務質(zhì)量進行有選擇、有節(jié)制的簽約;3)英美德古都會有配套家 庭醫(yī)生與家庭醫(yī)療健康服務之間的激勵機制，構(gòu)建市場選擇和淘汰機制，完善家庭醫(yī)生簽約服務制度。

但目前整個服務體系尚不完善，仍存在以下問題：1)全科醫(yī)師人才培養(yǎng)不足，職業(yè)勝任力有待提高;2)居民整體健康意識淡薄，依從性差，家庭成員缺乏自主參與家庭醫(yī)療健康的意識;3)網(wǎng)絡管理體 系尚不成熟，政策、法律、財政支持欠缺。

截至2020年底，我國共有醫(yī)師408.6萬人，覆蓋內(nèi)科、外科、婦科、兒科等所有醫(yī)學主要專業(yè)，每千人口醫(yī)師數(shù)達到2.9人。

2020年，全國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)總診療人次數(shù)達到77.4億，我國醫(yī)師隊伍支撐起世界上最大的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，成為“全球醫(yī)療服務可及性和質(zhì)量指數(shù)”排名進步幅度最大的國家之一，人民健康水平總體上優(yōu)于中高收入國家平均水平。

我國的家庭醫(yī)生隊伍發(fā)展緩慢，主要在上海等經(jīng)濟發(fā)達城市，出現(xiàn)了家庭醫(yī)生隊伍，主要的服務對象是中高收入家庭。發(fā)展緩慢的原因有四個方面：第一是周邊的社區(qū)建立醫(yī)療服務中心。第二是國家醫(yī)療保險患者及社會醫(yī)療保險的患者不能享受在家里治療的報銷政策。第三是如果病人過多，沒有過多的醫(yī)生參與進來，不能使家庭醫(yī)生的隊伍壯大起來。第四是醫(yī)院沒有在家庭醫(yī)生這方面過多的宣傳，許多人對此還不了解。

家庭醫(yī)生制度在國外已經(jīng)發(fā)展的很成熟。如(持有醫(yī)療保險的一部分)美國人看病先找自己的家庭醫(yī)生。如果需要，由家庭醫(yī)生安排病人住院或聯(lián)系專科醫(yī)生繼續(xù)為病人服務。一般情況下，保險公司只負責經(jīng)過家庭醫(yī)生同意的繼續(xù)治療費用。醫(yī)生、保險公司、醫(yī)院之間為了保護自己的利益互相制約。(另一種醫(yī)療保險不需要家庭醫(yī)生的同意也可以看?？?，但保險費用要高一些。)在中國，不論自費公費，病人看病任意選?？?，選醫(yī)生。病人很盲目，醫(yī)生也希望有更多的掛號收入。

國家衛(wèi)計委有關(guān)負責人指出，家庭醫(yī)生是為群眾提供簽約服務的第一責任人?，F(xiàn)階段家庭醫(yī)生主要包括基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)注冊全科醫(yī)生(含助理全科醫(yī)生和中醫(yī)類別全科醫(yī)生)，以及具備能力的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)師和鄉(xiāng)村醫(yī)生等。積極引導符合條件的公立醫(yī)院醫(yī)師和中級以上職稱的退休臨床醫(yī)師，特別是內(nèi)科、婦科、兒科、中醫(yī)醫(yī)師等，作為家庭醫(yī)生在基層提供簽約服務，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)可通過簽訂協(xié)議為其提供服務場所和輔助性服務。鼓勵符合條件的非政府辦醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)(含個體診所)提供簽約服務，并享受同樣的收付費政策。隨著全科醫(yī)生人才隊伍的發(fā)展，逐步形成以全科醫(yī)生為主體的簽約服務隊伍。

不久前，國務院辦公廳印發(fā)《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2021年重點工作任務》，加快推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動改革，完善分級診療體系，加強公共衛(wèi)生體系建設?！笆奈濉痹俪霭l(fā)，推進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容，今年我國還將再布局16個區(qū)域醫(yī)療中心，力爭看大病在本省解決、一般病在市縣解決、日常頭疼腦熱在鄉(xiāng)村解決。

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  2021-2026年中國家庭醫(yī)生市場分析與行業(yè)調(diào)查報告

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