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抗癌藥醫(yī)保支付標準 將均有不同程度的降價

  • 2018年10月11日 GuoMeng來源:人民日報 新華網(wǎng) 859 53
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10日,國家醫(yī)療保障局印發(fā)通知,將阿扎胞苷等17種經(jīng)過談判的藥品納入《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2017年版)》(以下簡稱藥品目錄)乙類范圍,并確定了醫(yī)保支付標準。

抗癌藥醫(yī)保支付標準

10日,國家醫(yī)療保障局印發(fā)通知,將阿扎胞苷等17種經(jīng)過談判的藥品納入《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2017年版)》(以下簡稱藥品目錄)乙類范圍,并確定了醫(yī)保支付標準。

本次納入藥品目錄的17個藥品包括12個實體腫瘤藥和5個血液腫瘤藥,均為臨床必需、療效確切、參保人員需求迫切的腫瘤治療藥品,涉及非小細胞肺癌、腎癌、結直腸癌、黑色素瘤、淋巴瘤、白血病等多個癌種。這些藥品的醫(yī)保支付標準經(jīng)過專項醫(yī)保準入談判后,將均有不同程度的降價。

醫(yī)保支付標準包括基本醫(yī)?;鸷蛥⒈H藛T共同支付的全部費用,基本醫(yī)?;鸷蛥⒈H藛T分擔比例由各統(tǒng)籌地區(qū)確定。支付標準有效期截至2020年11月30日,其間如有通用名稱藥物(仿制藥)上市,國家醫(yī)保局將根據(jù)仿制藥價格水平調整該藥品的支付標準。如出現(xiàn)藥品市場實際價格明顯低于現(xiàn)行支付標準的,將與企業(yè)協(xié)商重新制定支付標準。

通知要求,各地在2018年10月底前將談判藥品按支付標準在省級藥品集中采購平臺上公開掛網(wǎng)。醫(yī)保經(jīng)辦部門要及時更新信息系統(tǒng),確保11月底前開始執(zhí)行。

通知還對談判藥品的供應和合理使用提出了明確要求,如因談判藥品納入目錄等政策原因導致醫(yī)療機構2018年實際發(fā)生費用超出總額控制指標的,年底清算時要給予合理補償,并在制定2019年總額控制指標時綜合考慮談判藥品合理使用的因素。同時,要嚴格執(zhí)行談判藥品限定支付范圍,加強使用管理,對費用高、用量大的藥品要進行重點監(jiān)控和分析,確保醫(yī)?;鸢踩?。

按照通知要求,各省(區(qū)、市)藥品集中采購機構要在2018年10月底前將談判藥品按支付標準在省級藥品集中采購平臺上公開掛網(wǎng)。醫(yī)保經(jīng)辦部門要及時更新信息系統(tǒng),確保11月底前開始執(zhí)行。

據(jù)悉,此次納入藥品目錄的17種藥品中包括12種實體腫瘤藥和5種血液腫瘤藥,涉及非小細胞肺癌、腎癌、結直腸癌、黑色素瘤、淋巴瘤等多個癌種。價格平均降幅達56.7%。值得一提的是,此次談判后,大部分進口藥品談判后的支付標準低于周邊國家或地區(qū)市場價格水平比例達36%。

國家醫(yī)療保障局局長胡靜林在接受媒體采訪時表示,此次抗癌藥醫(yī)保準入專項談判充分體現(xiàn)了對醫(yī)藥創(chuàng)新的重視和支持。他指出,這次納入目錄的17種談判抗癌藥品中有10種藥品均為2017年之后上市的品種,專利的存續(xù)期還比較長,通過醫(yī)保對這些優(yōu)質創(chuàng)新藥的戰(zhàn)略性購買,可以起到促進和推動醫(yī)藥企業(yè)加大研發(fā)投入,以研制更多更好的創(chuàng)新藥,惠及廣大患者。

降藥價行動還在繼續(xù),在國家談判之外,各地也在積極參與。10月8日,四川省衛(wèi)計委消息稱,四川率先完成抗癌藥省級集中專項采購降稅降價工作,實現(xiàn)在699家公立醫(yī)院降價。截至目前,已有91家企業(yè)主動申報降低價格,共涉及297個抗癌藥品,平均降價幅度為3.13%,最大降幅達51.20%。廣東省7日發(fā)布《關于開展廣東省藥品交易相關藥品各省(區(qū)、市)最新有效中標(掛網(wǎng))價格信息申報工作的通知》。要求企業(yè)申報截至2018年7月31日前全國各省(區(qū)、市)正在執(zhí)行的藥品集中采購中標(掛網(wǎng))價格(不含廣東省中標價)具體規(guī)則要求,全國各省(區(qū)、市)最新有效中標(掛網(wǎng))價格多于5個(含)的,按價格由低到高的順序填報最低5個省(區(qū)、市)中標(掛網(wǎng))價格;少于5個的,應填報全部省份的中標(掛網(wǎng))價格。

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