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抗抑郁藥究竟有沒有效?? 一項最新研究指抗抑郁藥有效

  • 2018年2月26日 FanTianQing來源:新浪網(wǎng) 912 57
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這項發(fā)表于醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》的研究分析了522項臨床試驗的數(shù)據(jù),涉及116,477人,證實21種抗常見抑郁藥,在緩解抑郁發(fā)作癥狀上較糖丸(dummy pill)更有效,但亦同時顯示出不同種類的藥物之間,藥效有極大差異。

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抗抑郁藥究竟有沒有效?

抗抑郁藥物確實有效

據(jù)外媒報道,抗抑郁藥究竟有沒有效?研究者說,一項最新研究的結(jié)果,平息了醫(yī)學(xué)界其中一個最大的爭議。

這項發(fā)表于醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》的研究分析了522項臨床試驗的數(shù)據(jù),涉及116,477人,證實21種抗常見抑郁藥,在緩解抑郁發(fā)作癥狀上較糖丸(dummy pill)更有效,但亦同時顯示出不同種類的藥物之間,藥效有極大差異。

2016年,全英共有6470萬次抗抑郁藥處方,較2006年上升逾一倍,但坊間一直質(zhì)疑抗抑郁藥的效用,一些測試更稱它們不比安慰劑有效。

英國皇家精神科醫(yī)學(xué)院(The Royal College of Psychiatrists)指,這項研究“終于為圍繞抗抑郁藥的爭論劃上句號”。

此次研究為綜合分析(meta-analysis),使用一些非公開數(shù)據(jù),以及522次針對成人抑郁發(fā)作的臨床測試數(shù)據(jù),證實這21種抗抑郁藥全部比糖丸有效;不同抗抑郁藥與糖丸相比有效的程度,由三成至超過兩倍不等。

領(lǐng)導(dǎo)是次研究的學(xué)者、牛津大學(xué)精神病學(xué)系副教授安德瑞?奇普里亞尼(Andrea Cipriani)表示:“究竟抗抑郁藥對治療抑郁是否有效,是長久以來的爭議,今次研究是最后答案?!?/p>

“研究發(fā)現(xiàn),最常見的處方抗抑郁藥,對輕微至嚴重的抑郁癥狀有效,這對病患與醫(yī)生而言都是好消息。”

抗抑郁藥是“不能說的秘密”?

英國著名脫口秀藝人基斯頓?塔爾博特(Christian Talbot)也有患上抑郁癥的經(jīng)歷。三年半前,他發(fā)現(xiàn)言語治療不再有效,開始服用抗抑郁藥物。塔爾博特說自己一開始對服用抗抑郁藥很抗拒,因為他害怕服用后會令自己變得神智不清、敏感度降低,但開始服用后,他很快就感受到其良性效用。

“不是說會感覺到極大的變化,但我確實覺得肩上有什么重擔(dān)卸了下來。我沒那么不安了,感覺更加平和?!?/p>

塔爾博特認為,服用抗抑郁藥似乎是大家有意回避的話題。

“我不知道大家是害怕談?wù)摚€是覺得羞恥,但抗抑郁藥跟一般的藥物沒有什么區(qū)別,只是它治的是心理疾病而非生理疾病?!?/p>

“有力證據(jù)”

研究的參與者指,這項研究成果有助于醫(yī)生選擇最適合的抗抑郁藥,但不代表所有病患均要轉(zhuǎn)用其他藥物。他們強調(diào),研究成果得出的,是不同藥物的平均藥效,而不是藥物對特定性別、年齡層、癥狀嚴重程度不同的病患的藥效如何。研究者說,今次研究的數(shù)據(jù)大部份是用藥八星期的效果,因此這些數(shù)據(jù)未必適宜用作評估不同藥物長期服用的效果。

他們還補充指,這項研究的發(fā)現(xiàn),不等于說抗抑郁藥必然是治療抑郁的第一選項:“除了藥物以外,醫(yī)生亦應(yīng)同時考慮其他可行選項,如心理治療等?!逼嫫绽飦喣峤忉尅?/p>

英國皇家精神科醫(yī)學(xué)院教授卡米尼?柏里安蒂(Carmine Pariante)則說:“是次綜合分析,清晰顯示這些抗抑郁藥能有效改善心情、協(xié)助人們抵抗抑郁,終于為圍繞抗抑郁藥的爭論劃上句號?!?/p>

“較為重要的是,這份報告分析了制藥企業(yè)的非公開數(shù)據(jù),顯示這些企業(yè)對研究的資助,并不影響結(jié)果,證實抗抑郁藥的臨床實效,并不受藥業(yè)資助的宣傳影響?!?/p>

然而柏里安蒂教授亦指出,這份研究對于如何治理難治性抑郁癥(Treatment-resistant depression),以及抑郁病癥無法以上述21種藥物治療的病患,沒有新的發(fā)現(xiàn)。

倫敦大學(xué)學(xué)院精神流行病學(xué)教授格林?劉易斯(Glyn Lewis)形容今次研究“非常好”,是抗抑郁藥藥效的“有力證據(jù)”。

“抗抑郁藥經(jīng)常被傳媒質(zhì)疑,但這項研究顯示,它們有助于控制抑郁癥患者的病況。”

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