曾報(bào)道了四川某知名三甲醫(yī)院宣布逐步取消周末及節(jié)假日門診的消息，引起醫(yī)療界人士一片贊譽(yù)。然而如今半年過去了，實(shí)施情況到底怎么樣了呢？據(jù)了解，該院取消周末門診的改革僅僅搞了4個(gè)月不到，就迫于多方壓力，重新開啟了大部分科室的周末門診。

　　事實(shí)上據(jù)了解，當(dāng)初該院搞取消周末門診及節(jié)假日門診，是按照省衛(wèi)計(jì)委的要求，落實(shí)分級(jí)診療的政策。

　　據(jù)該院門診部護(hù)理負(fù)責(zé)人表示，取消周末門診的舉動(dòng)，是為了最終形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、分級(jí)醫(yī)療、上下聯(lián)動(dòng)的醫(yī)療服務(wù)模式，形成“小病進(jìn)社區(qū)，大病到醫(yī)院，康復(fù)回社區(qū)”的全新就醫(yī)格局，緩解大醫(yī)院人滿為患的局面，逐步解決群眾“看病難、看病貴”的問題。

　　理想很美好，但現(xiàn)實(shí)卻很殘酷，為啥取消周末門診，搞了幾個(gè)月就搞不下去了呢？

　　關(guān)于恢復(fù)周末門診的原因，院方的表述非常耐人尋味：采取周末節(jié)假日門診逐步關(guān)閉的改革措施后，執(zhí)行3月余，出現(xiàn)了病人反響很大，社會(huì)評(píng)價(jià)很差的情況。于是決定恢復(fù)部分門診病人較多的科室周六周日門診。

　　玄機(jī)都在“病人反響很大、社會(huì)評(píng)價(jià)很差”這句話里面了！看見沒？醫(yī)院取消周末門診的改革遭遇了病人和輿論的巨大壓力。

　　明明是符合國(guó)際慣例，符合國(guó)家分級(jí)診療精神的改革，為啥一句“病人反響很大、社會(huì)評(píng)價(jià)很差”就給取消了呢？

　　對(duì)此，一位業(yè)內(nèi)人士分析，該院恢復(fù)周末門診，很可能是地方政府及相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)在病人的投訴下，要求醫(yī)院取消相關(guān)改革。于是一項(xiàng)光明正大、合情合理、符合大趨勢(shì)的改革就這么流產(chǎn)了。

　　據(jù)了解，對(duì)于取消周末及節(jié)假日門診，除了病人，包括一些媒體在內(nèi)的社會(huì)輿論對(duì)此也頗有微詞，認(rèn)為大醫(yī)院完全可以通過調(diào)休來解決，應(yīng)當(dāng)保證患者周末及節(jié)假日看門診。

　　不僅如此，由于大醫(yī)院人滿為患，一些地方政府甚至還要求大醫(yī)院開設(shè)夜間門診，并一再延長(zhǎng)。

　　但在上述業(yè)內(nèi)人士看來，如此做法首先違背了國(guó)家分級(jí)診療改革的精神。按照國(guó)際上醫(yī)療衛(wèi)生體制相對(duì)成熟國(guó)家的做法，大醫(yī)院一般是去門診化的，不僅周末沒有門診，平時(shí)也沒有！而是通過基層診所、醫(yī)院轉(zhuǎn)診。當(dāng)然，如果是急重癥的話，大醫(yī)院的急診是隨時(shí)向病人敞開的。

　　悲哀的是，在我國(guó)，由于分級(jí)診療制度不健全，秋冬季節(jié)交替時(shí)感冒咳嗽一高發(fā)，三甲醫(yī)院就更加爆棚，醫(yī)生連夜都看不完，而基層診所、衛(wèi)生院卻門可羅雀。

　　在這種情況下，不管要求大醫(yī)院如何加班加點(diǎn)，如何周末節(jié)假日不休息，都解決不了目前什么病都往大醫(yī)院跑的病人潮。

　　這樣糟糕的醫(yī)療體系，代價(jià)也是沉重的，一方面將繼續(xù)加重大醫(yī)院醫(yī)護(hù)的工作強(qiáng)度；另一方面也無助于分級(jí)診療改革的推進(jìn)，甚至?xí)蔀楦母锿七M(jìn)的絆腳石。

　　對(duì)此，唿吁有關(guān)部門應(yīng)充分認(rèn)識(shí)到在國(guó)家分級(jí)診療改革的大背景下，取消大醫(yī)院周末及節(jié)假日門診的趨勢(shì)性，不能再一味姑息和縱容不合理的就診需求，生病了非要拖到周末去看并不值得提倡，更不能以便民為借口，侵犯醫(yī)護(hù)合法的周末休息權(quán)益。

　　而且，要說明的是，即使取消周末及節(jié)假日門診，醫(yī)護(hù)們也很難雙休，因?yàn)楹芏噌t(yī)護(hù)還是要上班！住院病房、急診永遠(yuǎn)都需要醫(yī)生護(hù)士值班。但至少不需要再高強(qiáng)度的一周七天連軸轉(zhuǎn)了！