2018-2023年中國(guó)疫苗行業(yè)全景調(diào)研與發(fā)展戰(zhàn)略研究咨詢報(bào)告
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躁狂癥是精神疾病的一種,很多人會(huì)被躁這個(gè)字誤導(dǎo),覺(jué)得躁狂癥患者的脾氣比較暴躁,因此認(rèn)為脾氣不好的人容易得躁狂癥。那么這個(gè)說(shuō)法對(duì)嗎?在臨床上又是如何診斷躁狂癥的呢?
躁狂癥(Mania)在中國(guó)精神疾病分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)-第三版(CCMD-3)中,作為心境(情感)障礙(Mood disorders)中的一獨(dú)立單元,與雙相障礙并列。以情感高漲或易激惹為主要臨床相,伴隨精力旺盛、言語(yǔ)增多、活動(dòng)增多,嚴(yán)重時(shí)伴有幻覺(jué)、妄想、緊張癥狀等精神病性癥狀。躁狂發(fā)作時(shí)間需持續(xù)一周以上,一般呈發(fā)作性病程,每次發(fā)作后進(jìn)入精神狀態(tài)正常的間歇緩解期,大多數(shù)病人有反復(fù)發(fā)作傾向。
躁狂癥是精神疾病的一種,很多人會(huì)被躁這個(gè)字誤導(dǎo),覺(jué)得躁狂癥患者的脾氣比較暴躁,因此認(rèn)為脾氣不好的人容易得躁狂癥。那么這個(gè)說(shuō)法對(duì)嗎?在臨床上又是如何診斷躁狂癥的呢?
雖然躁狂癥患者有一個(gè)明顯特征是情緒容易高漲、以及容易被激惹,但并不一定意味著脾氣不好的人會(huì)比較容易得躁狂病。實(shí)際上,脾氣不好和躁狂是兩個(gè)概念,躁狂癥的成因很多,遺傳、性格、環(huán)境以及一些精神刺激都會(huì)導(dǎo)致人患上躁狂癥,脾氣不好的人得躁狂癥的概率并不大于一般人。
除了情緒高漲,躁狂癥患者還會(huì)有其他表現(xiàn),例如精力旺盛、不感疲乏、幾天不睡、話語(yǔ)增多、活動(dòng)增多,以及出現(xiàn)幻覺(jué)、妄想,經(jīng)常自我評(píng)價(jià)明顯過(guò)高等等。在臨床上,躁狂癥目前的診斷主要是看癥狀標(biāo)準(zhǔn),以情緒高漲或易激惹為主要特征,然后這些癥狀至少持續(xù)一周。然后,再做一些疾病的排查,排除軀體疾病,例如甲亢所引起的躁狂;或者其他相關(guān)檢查,例如物質(zhì)濫用,像毒品、激素等濫用也會(huì)影響大腦功能,也可能引起躁狂。包括躁狂癥在內(nèi)的精神疾病,在臨床上的診斷,都需要結(jié)合醫(yī)生的判斷來(lái)進(jìn)行。
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師潘集陽(yáng)指出如果懷疑自己得了躁狂癥,首先應(yīng)該到精神科或者心理科就診,如果確診為躁狂癥,一定要配合醫(yī)生,找出自己具體的患病因素,這樣才能盡快地制定一個(gè)最佳的、最適合患者的治療方案,才能夠?qū)υ昕癜Y患者進(jìn)行比較有效的治療。
目前躁狂癥治療以藥物治療為主,躁狂癥具有病情反復(fù)、病程較長(zhǎng)的特點(diǎn),所以,治療過(guò)程中,為了減少?gòu)?fù)發(fā),患者不能私自突然停藥,同時(shí),醫(yī)生要定期隨訪,藥物治療中要配合心理治療。長(zhǎng)期治療過(guò)程中患者和家屬要注意理解病情,做好躁狂癥的護(hù)理,很多躁狂患者都是因?yàn)榧彝ズ蜕鐣?huì)的因素,從而導(dǎo)致病情反復(fù),一定要加強(qiáng)患者和家屬的精神衛(wèi)生教育。
潘集陽(yáng)教授在采訪中表示躁狂癥的防治要注意一下四點(diǎn):
1、早期識(shí)別,早期治療,足量足療程治療,全程治療。
2、采取綜合治療,包括藥物治療,物理治療,心理社會(huì)干預(yù)和危機(jī)干預(yù),以改善治療依從性。
3、長(zhǎng)期治療,躁狂發(fā)作復(fù)發(fā)率很高,需要樹立長(zhǎng)期治療的理念;
4、患者和家屬共同參與治療,因需要家庭給予患者支持、幫助。
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