新冠病毒抗原檢測臨時性納入醫(yī)保 抗原檢測能否代替核酸檢測？

• 2022年3月23日 WuYaNan來源：互聯(lián)網(wǎng) 1359 89
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為進(jìn)一步加強(qiáng)新冠肺炎疫情防控醫(yī)療保障工作，國家醫(yī)保局辦公室21日印發(fā)《關(guān)于切實做好當(dāng)前疫情防控醫(yī)療保障工作的通知》，明確參保人在定點基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的相關(guān)費(fèi)用按統(tǒng)籌地區(qū)現(xiàn)行規(guī)定支付，在定點零售藥店購買新冠病毒抗原檢測試劑的費(fèi)用，可使用個人賬戶支付。

新冠病毒抗原檢測臨時性納入醫(yī)保

為進(jìn)一步加強(qiáng)新冠肺炎疫情防控醫(yī)療保障工作，國家醫(yī)保局辦公室21日印發(fā)《關(guān)于切實做好當(dāng)前疫情防控醫(yī)療保障工作的通知》，明確參保人在定點基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的相關(guān)費(fèi)用按統(tǒng)籌地區(qū)現(xiàn)行規(guī)定支付，在定點零售藥店購買新冠病毒抗原檢測試劑的費(fèi)用，可使用個人賬戶支付。對調(diào)出最新版診療方案且不在基本醫(yī)保目錄內(nèi)的藥品，應(yīng)在最新版診療方案發(fā)布之日起停止醫(yī)保支付。對新增的奈瑪特韋片/利托那韋片，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照企業(yè)與有關(guān)部門溝通一致的價格采購，醫(yī)保部門按規(guī)定做好支付。

深圳抗原檢測試劑盒執(zhí)行9.8元/人份

國家最新部署的抗原檢測，深圳也有最新行動。單友亮介紹，自3月16日起執(zhí)行9.8元/人份的集采中選試劑盒價格，加上醫(yī)療檢測服務(wù)費(fèi)用，目前在深圳市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用該產(chǎn)品進(jìn)行抗原檢測的，單人次總費(fèi)用不超過24.8元。市民也可通過零售藥店、網(wǎng)絡(luò)銷售平臺等渠道，自行購買抗原檢測試劑。

抗原檢測能否代替核酸檢測?

疫情還未結(jié)束，核酸檢測就會成為“剛需”“急需”。作為新冠病毒補(bǔ)充檢測方法的“抗原檢測”，成為公眾關(guān)注熱點。

需要注意的是，抗原檢測不能代替核酸檢測。核酸檢測依舊是確定新冠肺炎感染的“金標(biāo)準(zhǔn)”。核酸檢測的敏感性比抗原檢測要高100倍至1000倍。如果感染新冠肺炎病毒，病毒含量在咽部有一個由少到多的過程，如果含量達(dá)到每毫升100萬甚至1000萬，這時候大部分通過抗原可以檢測出來。做得好的抗原檢測特異性可達(dá)99%，但核酸檢測在方法學(xué)上特異性是100%。也就是說，核酸檢測在方法學(xué)上沒有假陽性。當(dāng)抗原檢測是陽性時，一定要做核酸檢測確認(rèn)。

目前流行的奧密克戎毒株，具有傳染性高、隱匿性強(qiáng)的特點，導(dǎo)致無癥狀感染者較多。開放購買抗原檢測能夠方便居民進(jìn)行自我檢測，進(jìn)一步提高“早發(fā)現(xiàn)”的能力，有助于及時控制傳染源。

由于預(yù)見到節(jié)后核酸檢測需求的激增，很多核酸檢測試劑盒生產(chǎn)企業(yè)在春節(jié)期間也沒有打烊。與此同時，由于海外市場需求的上升，很多企業(yè)更是加班加點，擴(kuò)大生產(chǎn)規(guī)模。

核酸檢測產(chǎn)業(yè)鏈上游主要為抗原、抗體、酶與輔酶、高分子塑膠耗材廠商及診斷儀器等;中游為樣本采集與保存試劑廠商、核酸提取試劑廠商及試劑生產(chǎn)商;下游為醫(yī)院終端、第三方檢測機(jī)構(gòu)、第三方實驗室等。

2020年全球新冠檢測市場高達(dá)603億美元，預(yù)計2021年達(dá)到844億美元，2027年將增至1951億美元，2021-2027年均復(fù)合增長率達(dá)到15%。隨著疫情在全球蔓延，新冠病毒檢測試劑盒的國外需求量越來越大。

抗原檢測和核酸檢測區(qū)別：

新型冠狀病毒肺炎的抗原抗體檢測是抽血化驗的。而新型冠狀病毒的核酸檢測，是通過鼻拭子和咽拭子。

國家已經(jīng)批準(zhǔn)的抗原檢測試劑的敏感性在75%-98%，特異性在95%-99%之間。我國疫情防控措施比較好，大部分地區(qū)人群的流行率低于百萬分之一，如果拿敏感性在85%、特異性97%的試劑盒，到千萬人口的城市做篩查的話，會得到30萬個陽性，但這30萬個陽性里只有9個是真的，也就是說絕大部分是假陽性，當(dāng)然檢測是陰性的結(jié)果是可靠的。

抗原檢測適用人群：(一)到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診，伴有呼吸道、發(fā)熱等癥狀且出現(xiàn)癥狀5天以內(nèi)的人員。(二)隔離觀察人員，包括居家隔離觀察、密接和次密接、入境隔離觀察、封控區(qū)和管控區(qū)內(nèi)的人員。(三)有抗原自我檢測需求的社區(qū)居民。

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