“要練此功，必須自宮?！薄缎Π两分袞|方不敗練《葵花寶典》就有這一段，林平之和岳不群練《辟邪劍譜》的故事，開啟神功的鑰匙就是“自宮”，大多數(shù)人都會(huì)認(rèn)為這只是會(huì)出現(xiàn)在虛構(gòu)的小說中。但是，近日，急診科卻接到這樣的一位患者——一17歲少年在家里自行打麻藥，并切除了睪丸和附睪組織。

　　4月5日，記者從中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院獲悉，這名17歲的少年自行切除了睪丸和附睪組織，隨后因大出血，被朋友們送到醫(yī)院急診科搶救。 少年為何要這么做?

　　“自宮”前，他把自己灌醉了

　　據(jù)記者了解，17歲的小明(化名)正在住院治療，他拒絕面對(duì)媒體。

　　據(jù)急診科醫(yī)生轉(zhuǎn)述，小明是在三月的最后一天被送到醫(yī)院的，當(dāng)時(shí)下體流血不止。初步檢查發(fā)現(xiàn)，小明陰囊和附睪組織缺失，陰囊區(qū)域有局部血腫，并伴有疼痛和持續(xù)性出血。他自稱是在幾個(gè)小時(shí)前做的“手術(shù)”。當(dāng)天凌晨，他喝了酒，給自己打了麻藥，然后揮刀，去除了睪丸和附睪。 “現(xiàn)在感覺麻藥退去了，太痛苦了。”

　　由于情況緊急，盡管處于中午的休息時(shí)間，中山六院急診科還是迅速為小明開通“綠色通道”，進(jìn)行了急診超聲、抽血等相關(guān)檢查，并插好尿管，緊急聯(lián)系泌尿外科會(huì)診。

　　超聲結(jié)果很快出來，提示患者“陰囊腫脹明顯，其內(nèi)可見巨大血腫，體內(nèi)未能見到明確睪丸和附睪組織”。為防止傷口進(jìn)一步感染，接診的泌尿外科馬波主治醫(yī)師立即聯(lián)系麻醉手術(shù)科開展急診手術(shù)。

　　“我們要對(duì)陰囊內(nèi)的血腫組織進(jìn)行清除和找到出血點(diǎn)并止血，以及對(duì)精索殘端進(jìn)行重新結(jié)扎?！瘪R波說，術(shù)后需要觀察數(shù)天確認(rèn)傷口無感染即可出院。

　　沒有父母陪伴 他想做“女人”

　　“這個(gè)孩子怎么能這樣傷害自己?”醫(yī)護(hù)人員都感到不可思議。

　　小明長相清秀、留著一頭長發(fā)，看上去并不像是醉酒后自殘。醫(yī)生在給他做例行的體格檢查時(shí)，驚訝地發(fā)現(xiàn)，他的喉結(jié)已經(jīng)消失，乳暈增大變黑，雙側(cè)乳房可見隆起。

　　更蹊蹺的是，小明一個(gè)17歲的未成年人，陪他就醫(yī)的卻不是父母或其他監(jiān)護(hù)人，而是幾個(gè)穿著女裝的友人,而登記身份證時(shí)，上面顯示的性別為“男”。

　　經(jīng)過醫(yī)生耐心地溝通，小明敞開了心門。原來，他想做女人。

　　小明一再向醫(yī)生強(qiáng)調(diào)，“不想做男人，要做女人?！边@個(gè)念頭由來已久，他還加入了一個(gè)微信群，討論變性的相關(guān)內(nèi)容，群里有58個(gè)男生，“我們都沒錢做變性手術(shù)”。

　　由于家人不支持他的想法，他和家里斷絕了聯(lián)系，早早從高中輟學(xué)，靠自己打工來購買藥物和生活支出，想要賺錢實(shí)現(xiàn)自己的夢(mèng)想。

　　醫(yī)生：自行“變性”危險(xiǎn)大 絕對(duì)不可取

　　據(jù)中山六院泌尿外科汪中揚(yáng)主任介紹，患者因希望變性，從去年3月份起就自行注射雌激素。目前其男性第二性征不明顯，女性第二性征逐漸發(fā)育。

　　對(duì)于小明的選擇，汪中揚(yáng)表示，在現(xiàn)代社會(huì)，非醫(yī)學(xué)需要的自行手術(shù)切除睪丸實(shí)屬罕見。由于接診后，距離切除術(shù)后已有數(shù)小時(shí)，將小明的睪丸重新接上縫合已經(jīng)不可能。因此只能對(duì)其進(jìn)行防治傷口進(jìn)一步受損的治療。

　　“從原則上說，醫(yī)生會(huì)尊重每個(gè)病人的選擇和觀念。但是，必須強(qiáng)調(diào)，小明自行注射雌激素和自行手術(shù)是絕對(duì)不可取的。” 汪中揚(yáng)強(qiáng)調(diào)，首先雌激素不能隨便亂打，有可能對(duì)肝功能有所損傷，其次由于注射器屬于醫(yī)療用品，使用前均需要嚴(yán)格的消毒殺菌等步驟，使用來歷不明的醫(yī)療用品很容易感染各種疾病。

　　更重要的是，自行手術(shù)的危險(xiǎn)性極高。眾所周知，手術(shù)均需要嚴(yán)格的無菌環(huán)境和熟練的操作。稍加不慎就會(huì)有生命危險(xiǎn)。而術(shù)后也需要進(jìn)行生命體征的觀察以防止造成感染。切忌效仿影視或小說作品上“一刀了事”。

　　去掉有色眼鏡，對(duì)他們多一點(diǎn)寬容

　　醫(yī)學(xué)上將小明的行為定義為“易性癖”，即在心理上否定自己的現(xiàn)有性別，自我認(rèn)同為異性。廣州日?qǐng)?bào)全媒體記者獲悉，由于缺乏家人的理解、支持和關(guān)愛，處于孤立無援狀態(tài)的易性癖患者多有自殺傾向。因而，近年來，國內(nèi)學(xué)者呼吁，幫助易性癖者實(shí)施變性手術(shù)，在幫助其完成性別、社會(huì)角色轉(zhuǎn)變的同時(shí)，還將挽救他們的生命。

　　醫(yī)生強(qiáng)調(diào)，變性手術(shù)不只是“換性別”這樣簡(jiǎn)單，如何在手術(shù)后以一種完全不同的社會(huì)角色面對(duì)周圍的人，確定社會(huì)關(guān)系，是所有易性癖病人不能忽略的問題。對(duì)于這些性別認(rèn)知錯(cuò)位的易性癖患者，人們應(yīng)該多一些理解、多一點(diǎn)寬容，尤其是家人，要對(duì)他們給予關(guān)愛與理解。