3月19日，銀川市舉辦了互聯(lián)網醫(yī)院集中簽約儀式，在簽約儀式上，“北大醫(yī)信”、“丁香園”、“春雨醫(yī)生”等15家全國知名互聯(lián)網醫(yī)療企業(yè)與銀川市政府簽約，正式獲得了互聯(lián)網醫(yī)院資質，進駐銀川智慧互聯(lián)網醫(yī)院基地。與之前入駐的“好大夫”、“微醫(yī)”形成了國內唯一一個互聯(lián)網醫(yī)院產業(yè)集群，為國內“互聯(lián)網+醫(yī)療”構建了示范典型。在此次儀式上，銀川市發(fā)布了《互聯(lián)網醫(yī)院執(zhí)業(yè)醫(yī)師準入及評級制度》、《銀川市互聯(lián)網醫(yī)院管理辦法實施細則（試行）》、《銀川市互聯(lián)網醫(yī)院醫(yī)療保險個人賬戶及門診統(tǒng)籌管理辦法（試行）》。這些辦法和細則將為國內互聯(lián)網醫(yī)院起到引領示范作用，也為國內首個互聯(lián)網醫(yī)院產業(yè)基地落戶銀川提供了政策支持。

　　政策利好 打造銀川智慧互聯(lián)網醫(yī)療產業(yè)集群

　　眾所周知，寧夏地處西北內陸，優(yōu)質醫(yī)療資源總量相對不足，針對這樣的現(xiàn)狀，寧夏通過抓住“互聯(lián)網+”的紅利，探索“互聯(lián)網+醫(yī)療”，推動分級診療落地，緩解看病難、看病貴的難題。

　　2015年2月，國家發(fā)展改革委辦公廳、國家衛(wèi)生計生委辦公廳發(fā)布《關于同意在寧夏、云南等5省區(qū)開展遠程醫(yī)療政策試點工作的通知》，要求其充分利用信息化手段，促進優(yōu)質醫(yī)療資源縱向流動，寧夏將建設覆蓋全區(qū)的“國家-自治區(qū)-市-縣-鄉(xiāng)”五級分級遠程醫(yī)療服務體系。在十三五規(guī)劃期間，寧夏明確要建立全區(qū)人口健康信息平臺，實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生服務信息開放共享，完善遠程醫(yī)療網絡體系。

　　而銀川市憑借寧夏內陸開放型經濟試驗區(qū)“先行先試”政策優(yōu)勢，與知名企業(yè)聯(lián)合，引才聚智，在智慧城市建設走在全國的前列，以大數據、物聯(lián)網、云計算等新一代信息技術為支撐，實現(xiàn)“提高城市管理水平、惠民便民利民、打造智慧產業(yè)”三大目標，是智慧銀川的主要內容。正是在這樣的背景下，作為全國第二批醫(yī)改試點城市的銀川，以大數據、互聯(lián)網+新技術為支撐，以政策創(chuàng)新為依托，以改善民生為導向，開啟互聯(lián)網+醫(yī)療探索。

　　去年，銀川市發(fā)布了《互聯(lián)網醫(yī)療機構監(jiān)督管理制度》、《銀川互聯(lián)網醫(yī)院管理工作制度》、《銀川互聯(lián)網醫(yī)院管理辦法》，在這次簽約儀式上，銀川市又出臺若干扶持互聯(lián)網醫(yī)院政策，將互聯(lián)網醫(yī)院列入醫(yī)保定點醫(yī)院、電子處方與醫(yī)保系統(tǒng)下藥店全面接入、可用醫(yī)保個人賬戶支付網上診費、授予互聯(lián)網醫(yī)院進行職稱評定權利、限區(qū)域限額度選擇互聯(lián)網醫(yī)院進行統(tǒng)籌賬戶支付網上診費試點。這是國內第一個關于互聯(lián)網醫(yī)院管理較為完整的系統(tǒng)監(jiān)管體系，也是創(chuàng)新最多、支持力度最大的政策支撐體系，正是有了這些精心培育的梧桐樹，才引來了眾多鳳凰棲息。

　　眾說互聯(lián) 重現(xiàn)銀川互聯(lián)網醫(yī)院發(fā)展整體脈絡

　　在本次簽約儀式上，領導和專家也紛紛對互聯(lián)網醫(yī)院進行了觀點的闡述，詳解了互聯(lián)網醫(yī)院監(jiān)管、政策創(chuàng)新，以及未來發(fā)展方向等相關問題。

　　對于什么是互聯(lián)網醫(yī)院，銀川市副市長郭柏春提出了新認知。他介紹稱，供給側改革不僅要解決一些行業(yè)供給過剩問題，還要解決一些行業(yè)供給不足問題?？床‰y、看病貴就是醫(yī)療行業(yè)供給不足的表現(xiàn)，看病難顯示出醫(yī)療資源供需整體上還存在較大缺口，看病貴除了存在因短缺而形成壟斷收費因素外，醫(yī)療資源分布不均衡而增加的非醫(yī)療費用也是一個重要因素，中西部地區(qū)病人到北上廣大醫(yī)院尋醫(yī)治療的費用中，吃住行等非醫(yī)療費用占整體費用30～50%左右。互聯(lián)網醫(yī)院的出現(xiàn)可以有效緩解看病難看病貴這一痼疾，北上廣等地醫(yī)生加入互聯(lián)網醫(yī)院進行多點執(zhí)業(yè)，等于整合這些醫(yī)生的碎片時間，再造了2～3倍量的醫(yī)生資源，增加了醫(yī)療資源的供給。同時，這些優(yōu)質的醫(yī)療資源通過信息技術下沉到醫(yī)療資源比較匱乏的中西部地區(qū)，方便了當地居民，省去了鞍馬勞頓，也省去診療、治療過程中非醫(yī)療費用。好大夫互聯(lián)網醫(yī)院運行以來，日咨詢、診療人次已超過1萬人，其中中西部地區(qū)占比43%。

　　面對互聯(lián)網醫(yī)院的遍地開花，銀川市衛(wèi)計委主任田永華表示，互聯(lián)網醫(yī)院不僅可以緩解看病難看病貴，還可以促進我國醫(yī)療體制改革。近年來，各地都在探索醫(yī)藥分開同時，也擔心提高診療費用后，患者接受程度，互聯(lián)網醫(yī)院的發(fā)展也給出答案，好大夫互聯(lián)網醫(yī)院的醫(yī)生最高年收入達到了113萬元，從中可以看出，群眾還是愿意為優(yōu)質醫(yī)療資源支付診斷費用的。銀川市在互聯(lián)網醫(yī)院試點走在全國前面，除了去年出臺的兩制度一辦法，今年我們衛(wèi)計委與大數據局合作，加強了在線監(jiān)管系統(tǒng)的建設，對互聯(lián)網醫(yī)院實現(xiàn)全過程監(jiān)管。下一步，我們衛(wèi)計委將協(xié)同市發(fā)改委等部門出臺扶持第三方檢查中心、治療（手術）中心、康復保健中心等配套機構建設政策，打造互聯(lián)網醫(yī)院的生態(tài)鏈。

　　而在發(fā)展到了一定程度，監(jiān)管手段就要不斷加強，規(guī)范化的互聯(lián)網醫(yī)療才能走得更加長遠。銀川市大數據局局長王川針對監(jiān)督問題表示，很多人擔心互聯(lián)網醫(yī)院監(jiān)管問題，以往對實體醫(yī)院的監(jiān)管，可以通過定期檢查和不定期抽查來實現(xiàn)，網上醫(yī)院如何監(jiān)管？其實，互聯(lián)網醫(yī)院屬于“互聯(lián)網+”的一種業(yè)態(tài)，這些“互聯(lián)網+”的新業(yè)態(tài)最大特征就是網上留痕，具體來講，監(jiān)控它們的數據，就可以監(jiān)控它們的行為。而且，通過網上監(jiān)管，可以實現(xiàn)全過程連續(xù)監(jiān)管，這比線下的斷點式監(jiān)管更為科學、有效。所以，我們這次與這些互聯(lián)網醫(yī)院簽訂協(xié)議，約定它們的服務器必須存放在銀川大數據中心，并且給我們大數據局開端口，便于我們衛(wèi)計委實時監(jiān)管。

　　對于互聯(lián)網醫(yī)院下一步的發(fā)展，銀川市人社局局長尤峰表示，醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保三者相輔相成，醫(yī)療體制改革發(fā)展離不開醫(yī)保的支持，互聯(lián)網醫(yī)院是個好業(yè)態(tài)，不僅可以再造醫(yī)療資源，還可以優(yōu)化醫(yī)療資源配置，好大夫互聯(lián)網醫(yī)院在銀川的運行也驗證這一點。但是，前期在我們調研中發(fā)現(xiàn)，互聯(lián)網醫(yī)院由于一些政策沒有到位，功能還沒有得到全部發(fā)揮。例如對互聯(lián)網醫(yī)院認可問題、電子處方與醫(yī)保銜接問題、職稱評定問題等，這些問題不解決，互聯(lián)網醫(yī)院還是一個邊緣化的醫(yī)療機構，潛力還沒有挖出來。所以，這次我們聯(lián)合衛(wèi)計委出臺了系列政策，有的是全面鋪開、有的是采用試點形式，來支持互聯(lián)網醫(yī)院發(fā)展。它們發(fā)展好了，不僅解決我們銀川、寧夏的醫(yī)療資源不足問題，因為它們面向全國，還可以為全國提供更多更好的醫(yī)療資源。銀川市法制辦副主任張國慶介紹稱，今年還將出臺打造互聯(lián)網醫(yī)院生態(tài)鏈、扶持醫(yī)療檢查中心、手術治療中心、康復保健中心等配套機構政策和辦法。

　　中興（銀川）智慧城市研究院副院長鞏遠波表示，在不久的將來，銀川會出現(xiàn)像IBM Watson似的智能機器人醫(yī)生，這些醫(yī)療數據的挖掘會輻射醫(yī)療、制藥、健康、養(yǎng)老、會展等產業(yè)。

　　作為本次入駐的企業(yè)之一——北大醫(yī)療信息技術有限公司（以下簡稱“北大醫(yī)信”），北大醫(yī)信CEO陳中陽在發(fā)言中表示，銀川市與北大醫(yī)信已有深厚的合作基礎，包括市級區(qū)域人口健康信息平臺、智慧醫(yī)療工程等。此次合作，北大醫(yī)信將為銀川市打造符合本地衛(wèi)生醫(yī)療發(fā)展特色、線下線上、院內院外深度結合的互聯(lián)網醫(yī)院模式，實現(xiàn)互聯(lián)網醫(yī)療全天候、多場景的整體覆蓋，全面推動北大醫(yī)療互聯(lián)網醫(yī)院延伸服務。

　　可見，銀川市依托智慧銀川的技術支撐，利用先行先試的政策優(yōu)勢，務實地出臺了6項管理和扶持政策，聚集了17家互聯(lián)網醫(yī)療企業(yè)，打造互聯(lián)網醫(yī)院基地，這種抱團發(fā)展模式既可以摸索出互聯(lián)網醫(yī)院在我國發(fā)展的路徑，為國家出臺政策提供依據，也減少了這些互聯(lián)網醫(yī)院探索成本，還可以積累全國性的醫(yī)療大數據，為大數據裂變打下堅實的基礎。