2016年，中國(guó)共有一百多家公立醫(yī)院被改制；社科院朱恒鵬教授更是曾預(yù)言，未來(lái)40%的公立醫(yī)院將會(huì)被改制。那么十三五期間，公立醫(yī)院改制浪潮將會(huì)到來(lái)嗎？哪些公立醫(yī)院將首當(dāng)其沖？哪些公立醫(yī)院又將被保護(hù)起來(lái)？

　　兒童、中醫(yī)、婦產(chǎn)醫(yī)院等原則上不得改制！

　　“十三五”醫(yī)改規(guī)劃明確提出，原則上政府舉辦的傳染病院、精神病院、職業(yè)病防治院、婦幼保健院和婦產(chǎn)醫(yī)院、兒童醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院（民族醫(yī)院）等不進(jìn)行改制。

　　相信對(duì)于不少致力于公立醫(yī)院改制的人士來(lái)說(shuō)，這是一盆冰水。意味著兒童醫(yī)院、中醫(yī)院、婦產(chǎn)醫(yī)院等將在十三五期間被保護(hù)起來(lái)，不準(zhǔn)社會(huì)資本染指，不準(zhǔn)地方政府動(dòng)賣這些醫(yī)院的心思。

　　這將意味著，昆明市兒童醫(yī)院式的改制將在未來(lái)五年看不到了。社會(huì)資本想進(jìn)入火熱的兒科、婦產(chǎn)領(lǐng)域，只能自己花錢新建醫(yī)院了。

　　國(guó)企醫(yī)院將成改制重點(diǎn)

　　“十三五”醫(yī)改規(guī)劃明確提出，規(guī)范公立醫(yī)院改制，推進(jìn)國(guó)有企業(yè)所屬醫(yī)院分離移交和改制試點(diǎn)。

　　這將意味著國(guó)有企業(yè)所屬醫(yī)院將成為十三五期間改制的重點(diǎn)，反正不管是移交給地方政府還是進(jìn)行所有制改革，反正，國(guó)有企業(yè)“辦社會(huì)”的時(shí)代正在遠(yuǎn)去，職工醫(yī)院也將逐步成為歷史。

　　朱恒鵬認(rèn)為，現(xiàn)在全國(guó)有8000多家國(guó)有企業(yè)醫(yī)院，其中有差不多2000家醫(yī)院是優(yōu)良資產(chǎn)。這批醫(yī)院的全盤賣出已經(jīng)在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)層面達(dá)成了共識(shí)。

　　也就是，絕大多數(shù)國(guó)企醫(yī)院還是將走改制路線，因此，煤炭總醫(yī)院、一汽總醫(yī)院等國(guó)企醫(yī)院的命運(yùn)或許已經(jīng)注定，只是時(shí)間問題。

　　對(duì)于國(guó)有企業(yè)醫(yī)院職工來(lái)說(shuō)，將是機(jī)遇和挑戰(zhàn)并存。改制后，有能力的將會(huì)獲得高回報(bào)，混日子的時(shí)代將一去不復(fù)返。

　　大批城市二級(jí)醫(yī)院或?qū)⒈粧伿郏?/strong>

　　根據(jù)非禁即入的政策原則，沒有禁止的公立醫(yī)院原則上都是可以改制的，那么除了國(guó)企醫(yī)院，哪些醫(yī)院也將成為改制的重點(diǎn)呢？

　　朱恒鵬分析，地方醫(yī)院中的三級(jí)醫(yī)院屬于優(yōu)良資產(chǎn)，賣出的可能性較小，但由于地方政府負(fù)債達(dá)30萬(wàn)億元，政府無(wú)錢支持二級(jí)及以下醫(yī)院只是時(shí)間問題，二級(jí)醫(yī)院的賣出也將是大趨所勢(shì)。

　　據(jù)業(yè)內(nèi)人士分析，一些省會(huì)級(jí)、地級(jí)城市的二級(jí)醫(yī)院綜合性醫(yī)院，處于夾心層，處境艱難，未來(lái)將成為改制的重點(diǎn)。

　　據(jù)了解，這些醫(yī)院及醫(yī)生的處境非常艱難。以福建三明市一家二級(jí)醫(yī)院為例，患者要么被縣醫(yī)院攔截，要么被三甲醫(yī)院虹吸，因此這些醫(yī)院幾乎可以說(shuō)是患者門可羅雀，副主任醫(yī)生年薪也就四五萬(wàn)元，毫無(wú)積極性可言，也看不到希望。

　　因此，改制對(duì)于這些二級(jí)醫(yī)院及醫(yī)護(hù)來(lái)說(shuō)，或許也是一種解脫。